【病案介绍】
主诉
女性，66岁，
因腹痛20余天入院。
现病史
入院20余天前患者无明显诱因出现腹痛，呈全腹持续性痛痛，并伴呕吐，进食即吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色样物质，呈非喷射性，无发热，无咳嗽，发病后未予诊治,症状渐加重，自入院前10天，患者未解大便，于入院前一天曾解稀便一次，否认粘液脓血。
既往史
既往无特殊病史及用药史，
查体
T：38.5℃，P：125次/分，R：30次/分，BP：100/60mmHg
，慢性危重病容，神清神萎，胸部见5个约1.5cm圆形瘀瘢，按心电图胸导联电极安放位置排例(入院前门诊曾行心电图检查,睑结膜红润,口唇稍干，双肺呼吸音清晰，心律125次，律不齐，腹软，肝脾未及，全腹压痛，无反跳痛，移浊阴，余无特殊，辅查:全腹B超，胸片，立位腹部平片无阳性，心电图示窦性心动过速，血常规示:血小板15，中性粒细胞比例，88.7%，肝肾功无特殊，甘油三酯增高，血糖正常。入院后体温反复，给予头孢唑肟，泮托，果糖等，因本院无血小板，液体入量2000ml，复查血常规示血小板为5而放弃治疗。
病例来源：爱爱医
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全部评论
严重感染也回会血小板少，有无尿蛋白？传染病也有血小半板少的
骨穿检查
有没有血栓性血小板减少的可能？患者有没有精神神经症状？小便是什么颜**？检查有没有问题
ITP可能性大，需要完善相关方面检查，但不排除肿瘤，最好紧急输血小板
血小板低下，如果不输血小板的话，考虑ITP的患者，可以上激素，想要快速上升血小板度过危险期，可以使用静丙3天，血小板会很快上升，但是持续时间不长。
ITP
资料太少，没什么可说的
还是有肿瘤的可能
可能是用了什么抗凝药物，不排除有肿瘤疾病！！！
ITP可能