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合并自身免疫性溶血性贫血的ANCA相关小血管炎1例

作 者:bayang_2002
发布时间:2018-05-26
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【一般资料】
男,66岁

【主诉】
以右侧肢体无力伴言语含糊、饮水呛咳10余d为主诉入住本院神经科,治疗后肢体无力好转。因检查提示肌酶明显增高,考虑炎症性肌病转粉丝科治疗。

【既往史】
有间断便血3年,曾就诊本院,建议做肠镜检,患者拒绝,肛肠科考虑痔疮并出血可能。近1个月余大便正常,无便血、黑便等;发现乙肝病毒携带2年,无诊治。颈动脉粥样硬化性斑块1年,1个月前在外院查肺部CT示双肺可见散在分布的小片状影,以双下肺为主,诊断为间质性肺炎,予解痉平喘及对症处理后好转出院。出院后每天低流量吸氧约12h,稍活动后即感气促。

【辅助检查】
实验室检查急诊全套+心功能:谷草转氨酶78IU·L-1,肌酸

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