【病案介绍】
主诉
男性,52岁,上腹部隐痛不适2月
现病史
2月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,当地医院按"胃炎"进行治疗,稍好转。近半月自觉乏力,体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,查2次大便潜血(+),查血Hb96g/L,为进一步诊治收入院。
查体
一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜甲床苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下区域深压痛,无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。
辅助检查
上消化道造影示:胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查未见肝异常,胃肠部分检查不满意。
病例来源:爱爱医
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全部评论
胃镜取病理方能确诊
考了肿瘤,建议做活检
考虑是肿瘤 建议做上腹部ct加胃镜 活检
最终确诊依靠胃镜活检
消化性溃疡,胃镜检查
胃镜+活检最关键
胃镜下取活检,腹部CT检查,并做肿瘤标志物
建议胃镜加活检
胃镜结果怎么样?首先看看胃镜结果怎么样再说吧。考虑胃癌可能性大。
溃疡,癌变可能?胃镜+组织活检
胃癌,建议胃镜和病理,可确诊
胃溃疡。
胃癌?