l****g其他医务者
更新时间：2017-01-17 22:42
【基本信息】女，8岁
病例来源：爱爱医
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干姜 温中止呕，视为呕家圣药。配合甘草 化痰止咳。甘草同样温中。红糖促进两药功效！开塞露及时泄下，通肠。而气通，气通为顺，气通而泻热，通而欲食，食而精神。
开塞露。有汗缓解 ，加少许炙甘草，同红糖姜水一起饮用即可。开水冲泡饮之。。。不用**不用输液，可先行采取此法效验！
按发病年龄，病史考虑支原体肺炎，前两天阿奇霉素的量太少了。沐舒坦过敏休克的本人遇到过，特别快，就是2-3分钟就昏迷，发绀！过敏的病人抢救首选静脉。
小孩那么小能用阿奇吗？会不会对肾功能有损害
如果是我 地米就静推了 还肌注什么啊 起效太慢
为社么你们这么喜欢用阿奇 阿奇是抑菌剂 不是杀菌剂 对于肺炎首先选择抗生素要选择杀菌剂 他一天才1克头曲 用的也太少了 最少2克 用阿奇是在头抱 青梅素都不行的情况才用 而且对于社区性肺炎应首先抗革蓝阳性菌的抗生素 非典行肺炎 肺结核是比较少的 在输液反应时那个主任肌注地米这在给药途径上是错误的 应静脉注射 静滴都是慢的 为设么那么严重的心肺反应还肌肉注射 静滴 应选择静脉注射 最快的方法 肌肉注射《静滴《推注
个人意见：支持非典型肺炎（支原体肺炎）诊断，结核、大叶性肺炎可能性小。
上述患者比较重。需要及时转院进一步检查的，需要排除支原体肺炎和肺结核的，上述药物目前还是可以的，建议再检查结核菌素试验和血沉及C反应蛋白，检查结核抗体和支原体、病毒相关检查，注意孩子的营养支持治疗和维持电解质平衡，必要时联合抗生素如加用三代头孢类药物。根据上述结果出来后确定是否为肺结核的。在我看来肺结核的可能性比较大，考虑不典型肺炎可能性比较大。
遇上这类病儿，结合中药效果更好。
哪个护士肌注地米，太慢了，耽误病情，应争分夺秒，，，，，滴莫氏管，
回复 10楼 liwen124973136 你们那里检查条件不是受限制吗 等到检查结果 会影响病情的发展
呵呵,我用了小柴胡汤加大黄,石膏.第二日能吃东西,大便行两次. 昨日中午至人民医院看患儿,病情稳定. 要不是氨溴索过敏,这个病人肯定能拿下来.
未进食，口渴较剧，大便5日未行。 怎么不考虑给他来个釜底抽薪，灌肠或者口服七珍丹通便排毒。辩证运用双黄连、清开灵、痰热清选一就可以了
未进食，口渴较剧，大便5日未行。 怎么不考虑给他来个釜底抽薪，灌肠或者口服四磨汤4支，通便处理，如果是我的话肯定这样处理，因为我以前就这样治疗过效果不错。特别是小儿出现发热不退的话可以考虑此法，然后在根据当时的情况治疗
最近感冒都是这样，抗生素效果不好。中药效果甚佳。可以试试
回复 3楼 wuchangfeng 还是确诊后再抗结核医疗吧，孩子太小了。别治好这个坏了那个
患儿女孩,体重27kg.
病人白细胞不高，考虑支原体肺炎。不知病人体重如何？前两天阿奇用0.1太少，起不到治疗作用！后改阿奇0.25输液两天，体温已明显下降，说明已经见效！支原体感染的话退热不会很快，退热至少要三到七天，应继续抗支原体治疗！建议阿奇按10mg/kg用量，并查支原体抗体！
昨日下班时，处中药一剂（前胡止嗽散）于晚上频服. 今晨查房，患儿情况稳定，体温36.3 精神明显好转，昨晚咳嗽两次，阵咳.早上进食较前明显增多，患儿家属很欣喜. 后建议家属至市人民医院复查胸片，结果，病灶明显吸收，考虑大叶性肺炎，建议继续抗感染治疗. 今日于原处方基础上加以氨溴索15mg 30ml氯化钠静滴.由于今日我儿子一周岁，故处方后下班.约上午十一点多主任***话，告之患儿突然气促，大汗，胸闷不适，考虑过敏性休克，于氨溴索输入约２ml左右出现反应.说以给予**处理，现稍平稳.约二十多分钟后我到病房，患者紫绀，呼吸急促，寒颤.问其处理，护士言遵主任医嘱以给**5mg 肌注，吸氧.现输液通畅，液体为生理盐水，未加任何药物.此时让我感觉有些气愤.立命5mg**入莫菲氏管中.此时主任建议转上级医院.晕.好不容易治疗到这个分上，就要转院.无奈，只得转入市人民医院.急救车中，患儿寒颤已缓解，呼吸平稳. 下午电话询问家属，言休克以缓解. 至此原本一个能原本能处理得很成功的病人就这么因过敏性休克转了院，总感觉心理不是滋味. 在此提出一个疑问，出现过敏性休克时，**5mg 肌注是否适应这种紧急情况？ 另外，爱友们有没有碰到过氨溴索过敏性休克病例？望爱友们引起重视！
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按发病年龄，病史考虑支原体肺炎，前两天阿奇霉素的量太少了。沐舒坦过敏休克的本人遇到过，特别快，就是2-3分钟就昏迷，发绀！过敏的病人抢救首选静脉。
小孩那么小能用阿奇吗？会不会对肾功能有损害
小孩那么小能用阿奇吗？会不会对肾功能有损害
如果是我 地米就静推了 还肌注什么啊 起效太慢
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个人意见：支持非典型肺炎（支原体肺炎）诊断，结核、大叶性肺炎可能性小。
上述患者比较重。需要及时转院进一步检查的，需要排除支原体肺炎和肺结核的，上述药物目前还是可以的，建议再检查结核菌素试验和血沉及C反应蛋白，检查结核抗体和支原体、病毒相关检查，注意孩子的营养支持治疗和维持电解质平衡，必要时联合抗生素如加用三代头孢类药物。根据上述结果出来后确定是否为肺结核的。在我看来肺结核的可能性比较大，考虑不典型肺炎可能性比较大。
遇上这类病儿，结合中药效果更好。
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未进食，口渴较剧，大便5日未行。 怎么不考虑给他来个釜底抽薪，灌肠或者口服四磨汤4支，通便处理，如果是我的话肯定这样处理，因为我以前就这样治疗过效果不错。特别是小儿出现发热不退的话可以考虑此法，然后在根据当时的情况治疗
最近感冒都是这样，抗生素效果不好。中药效果甚佳。可以试试
回复 3楼 wuchangfeng 还是确诊后再抗结核医疗吧，孩子太小了。别治好这个坏了那个
患儿女孩,体重27kg.
病人白细胞不高，考虑支原体肺炎。不知病人体重如何？前两天阿奇用0.1太少，起不到治疗作用！后改阿奇0.25输液两天，体温已明显下降，说明已经见效！支原体感染的话退热不会很快，退热至少要三到七天，应继续抗支原体治疗！建议阿奇按10mg/kg用量，并查支原体抗体！
昨日下班时，处中药一剂（前胡止嗽散）于晚上频服. 今晨查房，患儿情况稳定，体温36.3 精神明显好转，昨晚咳嗽两次，阵咳.早上进食较前明显增多，患儿家属很欣喜. 后建议家属至市人民医院复查胸片，结果，病灶明显吸收，考虑大叶性肺炎，建议继续抗感染治疗. 今日于原处方基础上加以氨溴索15mg 30ml氯化钠静滴.由于今日我儿子一周岁，故处方后下班.约上午十一点多主任***话，告之患儿突然气促，大汗，胸闷不适，考虑过敏性休克，于氨溴索输入约２ml左右出现反应.说以给予**处理，现稍平稳.约二十多分钟后我到病房，患者紫绀，呼吸急促，寒颤.问其处理，护士言遵主任医嘱以给**5mg 肌注，吸氧.现输液通畅，液体为生理盐水，未加任何药物.此时让我感觉有些气愤.立命5mg**入莫菲氏管中.此时主任建议转上级医院.晕.好不容易治疗到这个分上，就要转院.无奈，只得转入市人民医院.急救车中，患儿寒颤已缓解，呼吸平稳. 下午电话询问家属，言休克以缓解. 至此原本一个能原本能处理得很成功的病人就这么因过敏性休克转了院，总感觉心理不是滋味. 在此提出一个疑问，出现过敏性休克时，**5mg 肌注是否适应这种紧急情况？ 另外，爱友们有没有碰到过氨溴索过敏性休克病例？望爱友们引起重视！