武彦龙其他科室-中西医结合科 医师
更新时间：2016-11-16 23:07
【基本信息】女，60岁
病例来源：爱爱医
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经方,泽泻汤;泽泻15,白术15,川牛膝15
少阳病。柴胡15克，党参10克，半夏15克，生姜10克，黄芩10克，甘草6克，大枣5枚，茯苓20克，桂枝10克，生白术15克，泽泻20克。 7付
应该考虑的是颈椎病、高血压.西药用苯海拉明、胃复安、西其丁、干露醇。效果应该不错！且见效快！
可以用半夏白术天麻汤试试，不过我觉得还是用西药更好些。如甘露醇，速尿，倍他司叮。
女，60岁，头晕间作5年，加重3天 患者5年来因工作繁重，经常出现发作性头晕，头重如蒙，胸闷，恶心呕吐，无耳鸣。三天前因过度劳累而诱发加重，遂来就诊。现症：头晕目眩，动则尤甚伴有恶心 呕吐 食少 多寐，T ... 痰浊中阻 治法:燥湿祛痰 健脾和胃 半夏白术汤加减 半夏10 白术15 天麻15 茯苓15 陈皮10 党参15 竹茹15 白蔻仁10 葛根15 丹参15 (单位:克) 水煎服 日一剂.服用上方三剂 眩晕止 后以卡托普利等药物控制血压.
该病人劳则发病，明是气耗之证，其胃肠道症状也是脾虚之证，脾虚是其根本，运化功能减退，致使痰湿之邪形成，痰湿为标。治当以补脾为先，化痰祛湿次之，酌加和胃降逆之品就可。可用六君子汤加减。
女，60岁，头晕间作5年，加重3天 患者5年来因工作繁重，经常出现发作性头晕，头重如蒙，胸闷，恶心呕吐，无耳鸣。三天前因过度劳累而诱发加重，遂来就诊。先症：头晕目眩，动则尤甚伴有恶心 呕吐 食少 多寐，T ... 此患者当诊为痰湿中阻证，当燥湿祛痰、健脾和胃，用半夏白术天麻汤；但常因过度劳累而诱发，且舌淡黯（对黯舌我常认为为瘀），加黄芪、当归、山楂。处：半夏15克，白术15克，天麻15克，陈皮15克，茯苓15克，黄芪30克，当归20克，山楂20克，甘草10克，生姜10克，大枣10克。 ]
女，60岁，头晕间作5年，加重3天 患者5年来因工作繁重，经常出现发作性头晕，头重如蒙，胸闷，恶心呕吐，无耳鸣。三天前因过度劳累而诱发加重，遂来就诊。先症：头晕目眩，动则尤甚伴有恶心 呕吐 食少 多寐，T36.5，P75，R20，BP175/100，神志清，查体合作，形体肥胖，双侧肌力正常，舌质淡黯，舌苔白腻，脉滑。颈椎CT未见异常。 我还是认为半夏白术天麻汤 为主方 ，从痰入首对症
痰浊中阻 清扬不升 健脾祛痰 半夏白术天麻汤主之
回白雪斑竹眩晕病例. 我认为是痰浊中阻性眩晕.西医为老年性高血压. 治则化痰降浊,回阳清脑. 方剂;半下白术天麻汤合参附汤加味. 用药:半下30g白术15g天麻15g党参30g炮附片12g干姜12g天南星10g合香10g苏叶30g代赭石30g
痰湿中阻型 燥湿却痰健脾和胃 半夏白术天麻汤 半夏15白术15天麻10陈皮10茯苓15干草6竹茹10生姜10砂仁6
女，60岁，头晕间作5年，加重3天 患者5年来因工作繁重，经常出现发作性头晕，头重如蒙，胸闷，恶心呕吐，无耳鸣。三天前因过度劳累而诱发加重，遂来就诊。先症：头晕目眩，动则尤甚伴有恶心 呕吐 食少 多寐，T36.5，P75，R20，BP175/100，神志清，查体合作，形体肥胖，双侧肌力正常，舌质淡黯，舌苔白腻，脉滑。颈椎CT未见异常。 舌苔白腻，脉滑， 病为:眩晕 证属于: 痰湿内阻 清阳不升 治疗:祛湿化痰 升清降浊 方选用: 半夏白术天麻汤加减 (加 川芎 葛根 菖蒲 红花 砂仁 佩兰 泽泻 只壳 )
若为真性眩晕，可用江尔逊**方“柴陈泽泻汤”效果显著:handshake
中焦阳虚,痰饮无以运化.痰饮之体,劳伤气,运不及. 茯苓四逆汤. 去痰饮,建中焦阳气.
苓桂术甘汤也不错吧
女，60岁，头晕间作5年，加重3天 患者5年来因工作繁重，经常出现发作性头晕，头重如蒙，胸闷，恶心呕吐，无耳鸣。三天前因过度劳累而诱发加重，遂来就诊。先症：头晕目眩，动则尤甚伴有恶心 呕吐 食少 多寐，T36.5，P75，R20，BP175/100，神志清，查体合作，形体肥胖，双侧肌力正常，舌质淡黯，舌苔白腻，脉滑。颈椎CT未见异常。 舌苔白腻，脉滑，属痰湿，健脾燥湿化痰二陈汤加苍术，白术
阳气虚,水湿盛.觉得真武汤加减应当合适
女，60岁，头晕间作5年，加重3天 患者5年来因工作繁重，经常出现发作性头晕，头重如蒙，胸闷，恶心呕吐，无耳鸣。三天前因过度劳累而诱发加重，遂来就诊。先症：头晕目眩，动则尤甚伴有恶心 呕吐 食少 多寐，T36.5，P75，R20，BP175/100，神志清，查体合作，形体肥胖，双侧肌力正常，舌质淡黯，舌苔白腻，脉滑。颈椎CT未见异常。 我也认为此证为 痰浊中阻 上扰清窍 半夏15克 白术12克 天麻15克 陈皮12克 茯苓15克 苍术15克 甘草6克 姜黄15克 葛根30克 桃仁10克 红花10克
病：头晕 证：脾肾阳虚，痰浊蒙蔽清窍 理：动则耗气伤阳，脾胃为后天之本，脾主四肢。故劳累加重、恶心呕吐、食少、多寐。无痰不作眩，脾是生痰之源，头为诸阳之会，受不得一点阴蓠浊邪。故头重如蒙、胸闷、恶心呕吐。又因身体肥胖、舌质淡暗、舌胎白腻、脉滑。都是阳虚痰盛之象。 法：健脾温肾，化痰却湿 方：二陈汤合白术泽泻汤合半夏白术天麻汤加附子 药：旱半夏45陈皮24茯苓30白术30泽泻45天麻30附子24生姜100 3剂 水煎服 忌：咸、腥、生冷、油腻。
辩证：眩晕(痰浊上蒙) 治法；燥湿祛痰，健脾和胃 方药：半夏白术天麻汤加减 半夏10 白术10 陈皮10 茯苓15 天麻15 桂枝10 甘草6 泽泻10 生姜10 大枣5枚
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经方,泽泻汤;泽泻15,白术15,川牛膝15
少阳病。柴胡15克，党参10克，半夏15克，生姜10克，黄芩10克，甘草6克，大枣5枚，茯苓20克，桂枝10克，生白术15克，泽泻20克。 7付
应该考虑的是颈椎病、高血压.西药用苯海拉明、胃复安、西其丁、干露醇。效果应该不错！且见效快！
可以用半夏白术天麻汤试试，不过我觉得还是用西药更好些。如甘露醇，速尿，倍他司叮。
女，60岁，头晕间作5年，加重3天 患者5年来因工作繁重，经常出现发作性头晕，头重如蒙，胸闷，恶心呕吐，无耳鸣。三天前因过度劳累而诱发加重，遂来就诊。现症：头晕目眩，动则尤甚伴有恶心 呕吐 食少 多寐，T ... 痰浊中阻 治法:燥湿祛痰 健脾和胃 半夏白术汤加减 半夏10 白术15 天麻15 茯苓15 陈皮10 党参15 竹茹15 白蔻仁10 葛根15 丹参15 (单位:克) 水煎服 日一剂.服用上方三剂 眩晕止 后以卡托普利等药物控制血压.
该病人劳则发病，明是气耗之证，其胃肠道症状也是脾虚之证，脾虚是其根本，运化功能减退，致使痰湿之邪形成，痰湿为标。治当以补脾为先，化痰祛湿次之，酌加和胃降逆之品就可。可用六君子汤加减。
女，60岁，头晕间作5年，加重3天 患者5年来因工作繁重，经常出现发作性头晕，头重如蒙，胸闷，恶心呕吐，无耳鸣。三天前因过度劳累而诱发加重，遂来就诊。先症：头晕目眩，动则尤甚伴有恶心 呕吐 食少 多寐，T ... 此患者当诊为痰湿中阻证，当燥湿祛痰、健脾和胃，用半夏白术天麻汤；但常因过度劳累而诱发，且舌淡黯（对黯舌我常认为为瘀），加黄芪、当归、山楂。处：半夏15克，白术15克，天麻15克，陈皮15克，茯苓15克，黄芪30克，当归20克，山楂20克，甘草10克，生姜10克，大枣10克。 ]
女，60岁，头晕间作5年，加重3天 患者5年来因工作繁重，经常出现发作性头晕，头重如蒙，胸闷，恶心呕吐，无耳鸣。三天前因过度劳累而诱发加重，遂来就诊。先症：头晕目眩，动则尤甚伴有恶心 呕吐 食少 多寐，T36.5，P75，R20，BP175/100，神志清，查体合作，形体肥胖，双侧肌力正常，舌质淡黯，舌苔白腻，脉滑。颈椎CT未见异常。 我还是认为半夏白术天麻汤 为主方 ，从痰入首对症
痰浊中阻 清扬不升 健脾祛痰 半夏白术天麻汤主之
回白雪斑竹眩晕病例. 我认为是痰浊中阻性眩晕.西医为老年性高血压. 治则化痰降浊,回阳清脑. 方剂;半下白术天麻汤合参附汤加味. 用药:半下30g白术15g天麻15g党参30g炮附片12g干姜12g天南星10g合香10g苏叶30g代赭石30g
痰湿中阻型 燥湿却痰健脾和胃 半夏白术天麻汤 半夏15白术15天麻10陈皮10茯苓15干草6竹茹10生姜10砂仁6
女，60岁，头晕间作5年，加重3天 患者5年来因工作繁重，经常出现发作性头晕，头重如蒙，胸闷，恶心呕吐，无耳鸣。三天前因过度劳累而诱发加重，遂来就诊。先症：头晕目眩，动则尤甚伴有恶心 呕吐 食少 多寐，T36.5，P75，R20，BP175/100，神志清，查体合作，形体肥胖，双侧肌力正常，舌质淡黯，舌苔白腻，脉滑。颈椎CT未见异常。 舌苔白腻，脉滑， 病为:眩晕 证属于: 痰湿内阻 清阳不升 治疗:祛湿化痰 升清降浊 方选用: 半夏白术天麻汤加减 (加 川芎 葛根 菖蒲 红花 砂仁 佩兰 泽泻 只壳 )
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中焦阳虚,痰饮无以运化.痰饮之体,劳伤气,运不及. 茯苓四逆汤. 去痰饮,建中焦阳气.
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女，60岁，头晕间作5年，加重3天 患者5年来因工作繁重，经常出现发作性头晕，头重如蒙，胸闷，恶心呕吐，无耳鸣。三天前因过度劳累而诱发加重，遂来就诊。先症：头晕目眩，动则尤甚伴有恶心 呕吐 食少 多寐，T36.5，P75，R20，BP175/100，神志清，查体合作，形体肥胖，双侧肌力正常，舌质淡黯，舌苔白腻，脉滑。颈椎CT未见异常。 我也认为此证为 痰浊中阻 上扰清窍 半夏15克 白术12克 天麻15克 陈皮12克 茯苓15克 苍术15克 甘草6克 姜黄15克 葛根30克 桃仁10克 红花10克
病：头晕 证：脾肾阳虚，痰浊蒙蔽清窍 理：动则耗气伤阳，脾胃为后天之本，脾主四肢。故劳累加重、恶心呕吐、食少、多寐。无痰不作眩，脾是生痰之源，头为诸阳之会，受不得一点阴蓠浊邪。故头重如蒙、胸闷、恶心呕吐。又因身体肥胖、舌质淡暗、舌胎白腻、脉滑。都是阳虚痰盛之象。 法：健脾温肾，化痰却湿 方：二陈汤合白术泽泻汤合半夏白术天麻汤加附子 药：旱半夏45陈皮24茯苓30白术30泽泻45天麻30附子24生姜100 3剂 水煎服 忌：咸、腥、生冷、油腻。
辩证：眩晕(痰浊上蒙) 治法；燥湿祛痰，健脾和胃 方药：半夏白术天麻汤加减 半夏10 白术10 陈皮10 茯苓15 天麻15 桂枝10 甘草6 泽泻10 生姜10 大枣5枚