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中医成功治愈不孕一例病案讨论

武彦龙其他科室-中西医结合科 医师

更新时间:2016-12-16 17:35

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病例摘要

【基本信息】女,34岁,干部

【病案介绍】

主诉

张**,女,34岁,干部。

现病史

孩子出生6斤2两,38+4周出生,有胎膜早破10小时,剖腹产,生后评分8-10分,第二天就发现宝宝嗜睡、有喂奶呕吐、腹胀、24小时未胎便、不爱进食、体温不高,后送到儿童医院,现已住院20日,

病例来源:爱爱医

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岚***星 新手达人

请问楼主用什么方法?

马*********生 新手达人

少腹逐瘀汤

x****n 年度优秀会员

该枳实为枳壳,大黄该酒军 该是改吧,“该枳实为枳壳”一个字差意思就差很多。

武彦龙楼主 中西医结合科医师

原帖由 白雪5110 于 2007-12-23 20:51 发表 http://www2.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 张**,女,34岁,干部。结婚已八年未孕。五年前因左侧卵巢囊肿而手术。现感胸腹两胁发胀,头痛、腰痛、眩晕口苦,恶心,时有胃疼。纳食欠佳大便干,大便三日一行,小便黄,近几日左足作痛、不肿,面色苍暗,语声 ... 感谢各位同仁参与讨论!:handshake 此患者为少阳、阳明二经为病,兼淤血内停。 治法:疏解少阳,和胃祛淤 方药:大柴胡汤+桂枝茯苓丸加减 柴胡10 枳实10 大黄6 半夏10 黄芩10 桂枝6 茯苓10 丹皮10 桃仁10 赤勺10 大枣4枚 生姜三片水煎服 日一剂。 服用三剂后头痛 眩晕 口苦 胸腹两协胀满减轻,饮食好转,大便一日一行,苔转薄白黄。改枳实为枳壳,大黄该酒军,服至10剂月经至,此次腹痛减轻,下血较多,夹有不少血块,行六日净,患者自觉舒适。嘱其下次月经来前服用本方3-5剂,连用三月。一年后,喜得一子。 是"改枳实为枳壳" 感谢楼下同仁指正!:handshake 以后打字一定注意!!! ]

荆德玖 中医综合科医师

根据症候分析当为肝气郁滞,血阻胞脉而至不孕。 治则:调肝理气,活血通络。 方药:逍遥散+血府逐瘀汤加减。

北****生 我爱企鹅

你要是能够把她治疗好,实在是高明. 不孕证,西医如题 中医病机:气滞血淤痰阻化热 用方:血府逐淤汤+温胆汤 当归 川芎 赤勺 桃仁 陈皮 半夏 茯苓 甘草 栝楼仁 牛膝 郁金 黄连 竹茹 甘草 月经时期,去芎连牛膝,加肉桂失笑散 ]

周***林 持之以恒LV1

我认为系瘀热使然,经期以丹栀逍遥散加蒲黄.五灵脂;经净后以大黄蔗虫丸缓图.

2****n 新手达人

我认为应该是:肝郁气滞,气血阻络.而引起的肝脾不和,胃有湿热 淤血阻络.肝的升清,胃的降浊功能发挥失常 治疗应本以:疏肝健脾.清利湿热,活血化淤.使肝脾健,湿热除,血脉通 以大柴胡汤合桃核承气汤加减

w****i 新手达人

大柴胡汤合桃核承气汤加减. 现感胸腹两胁发胀,头痛、腰痛、眩晕口苦,恶心,时有胃疼。纳食欠佳大便干,大便三日一行,小便黄.(大柴胡汤) 面色苍暗,语声有力,精神欠佳。月经期腹痛难忍,经色发黑量少,时挟血块,苔黄厚发干,舌质发紫暗,脉搏右弦滑左弦涩。(桃核承气汤) 少阳阳明夹於症.

o*********d 持之以恒LV1

张**,女,34岁,干部。结婚已八年未孕。五年前因左侧卵巢囊肿而手术。现感胸腹两胁发胀,头痛、腰痛、眩晕口苦,恶心,时有胃疼。纳食欠佳大便干,大便三日一行,小便黄,近几日左足作痛、不肿,面色苍暗,语声有力,精神欠佳。月经期腹痛难忍,经色发黑量少,时挟血块,苔黄厚发干,舌质发紫暗,脉搏右弦滑左弦涩。 此症一派瘀热之像,然患者精神欠佳,舌紫暗而不紫红,又似阳气虚不能推动血行,久郁化为瘀热。人身左为阳道,右为**,脉左弦涩,阳气不升。左不升则右不降,少阳相火从右下行,不降则郁于中上,故见诸少阳证。此症患者多有躁烦之症,不知对否?再者,此症必须问患者是否有足冷之症,并观察两尺脉像,并作对比,方能定断。 暂议小温经汤合小柴胡汤。

梁***灵 我爱企鹅

张**,女,34岁,干部。结婚已八年未孕。五年前因左侧卵巢囊肿而手术。现感胸腹两胁发胀,头痛、腰痛、眩晕口苦,恶心,时有胃疼。纳食欠佳大便干,大便三日一行,小便黄,近几日左足作痛、不肿,面色苍暗,语声有力,精神欠佳。月经期腹痛难忍,经色发黑量少,时挟血块,苔黄厚发干,舌质发紫暗,脉搏右弦滑左弦涩。 胸腹两胁发胀肝气郁结 月经期腹痛难忍,经色发黑量少,时挟血块 面色苍暗,舌质发紫暗,左足作痛---血瘀 肝气郁而化火---头痛,眩晕口苦,苔黄厚发干,小便黄 恶心,时有胃疼---肝气犯胃 弦属肝脉,左涩应是血瘀,右弦滑并有恶心应是兼有痰 可用丹栀逍遥散加活血化瘀药。

代***涛 我爱企鹅

我认为此病号为肝郁化热 淤血阻滞 延及脾肾 治疗宜舒肝理气 活血化瘀兼补脾肾 当归12克 生地12克 赤芍12克 川芎12可 柴胡12克 牛膝12克 桔梗12克 枳壳12克 甘草6克 桃仁12克 红花12克 苍术10克 党参15克 茯苓10克 半夏20克 续断15克

陈*** 新手达人

此病应属肝气郁滞,血瘀湿热,治宜疏肝理气,活血化瘀,清利湿热,西医应考虑输卵管不通,排卵障碍,加减时应以柴胡疏肝散加桃仁,红花,三棱,莪术,鸡血藤,虎杖,路路通,香附等为治。 ]