这种病我用针灸（环跳加围刺）加导入治疗上千病人效果非常好，你可以试下

可以局部推拿理筋，顽固病例打封闭

回复 40楼 随风若尘 呵呵，我们这用布洛芬和双氯芬酸钠多些，说是尼美舒利副作用太大，只能大剂量短程应用~~~话说效果还是不错滴~~

我们是村站，用的都是基药，西医的东西太少没办法呀，尼美舒利也是偷着用的呀。

回复 38楼 随风若尘 我们上次这有个腰椎间盘突出症的痛的要命，结果打了封闭竟然没有用，唉，有的时候也不知道怎么处理好，对于这种病~~~

另外患者坚持不打封闭治疗。

回复 36楼 随风若尘 哦，是这样啊，学习了，可惜我对中医是一窍不通啊，这个涉及的到的问题还是没明白，下次有机会要学学了~~~

患者男，47岁，于5月28日因劳动后开始出现腰腿疼痛，逐渐加剧，行动困难，左侧上床时更加困难。腰椎叩击疼痛剧烈，右侧环跳及坐骨结间右上2cm处压痛明显，梨状肌紧张试验强阳性，小腿外侧疼痛，夜不能入眠。建议先CT检查（怕腰椎管内有淤血），患者第二天去做了磁共振是腰4.5椎间盘突出和腰2.3.4椎间盘膨出。我给他做了20天的中频.针灸常规治疗加用尼美舒利不但没减轻还愈加厉害。直到三天前，给予了输液，中频，微波，行腰4.5椎间 环跳.坐骨结间右上2cm处压痛点滞针强**手法，足三针。外敷中药，第一次下来当晚疼痛消失，能入眠。患者诉早应如此治疗。我很惭愧，因当时考虑给病人节约费用，另一方面也因新农合条款太多。

回复 34楼 随风若尘 能把你的海陆空作战的详细方案给我们大家分享一下嘛~~~毕竟都是战友嘛，呵呵~~~

建议做个腰椎CT检查，我刚遇到一个，是腰4.5椎间盘突出和腰2.3.4椎间盘膨出。痛不能入眠，我是海陆空（中西医结合）都用上了，经过20多天的治疗，3天前终于好转了。

回复 18楼 嘟嘟嘟滴滴滴 乌儿虚心接受批评，乌儿看贴时匆匆飘过，没仔细看。谢谢你！

可以去针推版看一下方法好多的。朋友

专科情况：脊柱生理曲度存在，右下肢活动尚可，偶有疼痛性跛行，4字试验阳性，tinel征阳性。痛温触觉无明显异常，末梢循环正常。 偶有疼痛性跛行是个症状吧 不是体征吧 4字试验阳性有助诊断腰骶椎关节病，坐骨神经痛，强直性脊柱炎 tinel征阳性 只能说明坐骨神经有卡压 如何体现出是梨状肌综合征？？？？ 不过保守治疗方案基本相同 梨状肌综合征的主要表现是疼痛。疼痛以臀部为主，并可向下肢放射， 我没有看见你检查梨状肌下孔有不有压痛， 也没有看见做直腿抬高实验，直腿抬高实验阳性但是会超过60度 疼痛反而减轻，这个很好的和腰椎间盘突出症鉴别，腰椎间盘突出症往往会有长期慢慢性的腰背部疼痛，你腰椎检查也没有做。 只是说说哈哈 治疗甘露醇 地米 双氯芬酸 甲古胺

这种病以前大学时见过，同宿舍同学，每天晚上睡前都要自己拍拍打打，早上起来也要例行**，不然酸困难忍，多处检查认为腰椎问题。后来临毕业了，兴奋异常，睡坐自如。原来偶然机会在省医得诊，施以封闭、**得治(具体治疗及有无复发已不可考)。记下了这个病名。

回复 21楼 雅融 我说的是拍骨盆平片，主要是排除盆腔肿瘤，有血的教训，当然你说其他地方肿瘤转移怎么办，那我不能告诉你怎么办……腰椎片没必要，梨状肌综合征的诊断，主要是靠症状和体检，x片，ct都看不到的 梨状肌综合征的发病原因是，梨状肌先天变异，坐骨N从中穿行，约有30-40%的，书上有讲过，常见2种变异！反过来也说明，不是所有“**疼”的，都有下肢放射痛，只有有了下肢放射痛，才能叫梨状肌综合征，否则只能叫梨状肌劳损 如果你想搞清是不是梨状肌综合征，最简单的办法就是梨状肌封闭，既能诊断，又能治疗 强烈反对用小针刀，如果患者是疤痕体质，百害而无一利！还遇到过小针刀后，深部血肿、脓肿的，发烧的，都是专家教授做的，哎……

回复 27楼 雅融 局部封闭治疗也有效果

回复 26楼 Coptis 可惜我不会做啊~~~

这种患者,小针刀有很好的效果

回复 16楼 qfmy 感谢指导，经你提示，刚才下去做那2个试验是阳性，不知道你有什么好的办法没有~~~

回复 16楼 qfmy 根性坐骨神经痛多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢，有慢性腰背疼痛病史，坐位时较行走疼痛明显，卧位疼痛缓解或消失，症状可反复发作，小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失，足及趾背屈时屈肌力减弱，踝反射减弱或消失，这类病变可做X光片检查以协助诊断。 我这边还有另外一个病人，就是跟这种症状相似，确定是椎间盘突出症引起的，但是与本病历的表现不尽相同，如果是这种，有什么更好的方法呢？？？