【病案介绍】
主诉
患者男，67岁，汉族，海南昌江人。2013-1-10住院。
腰痛30年，疼痛加重伴右下肢行走困难10余天。
现病史
患者于30年前腰部扭伤，伴有腰部疼痛，休息后症状缓解，后腰部仍间断出现疼痛，10余天前患者腰部疼痛突然加重，伴右下肢行走困难，平躺休息后，疼痛症状可明显缓解，后患者到当地县医院就诊，给予输液等治疗（具体药物不详），症状无好转。患者为求进一步检查及治疗来我院就诊，门诊以“腰椎管狭窄腰椎间盘突出”收入院。
查体
目前患者最远只能行走五、六米，患者精神状态良好，体力正常，食欲正常，睡眠正常，体重无明显变化，大便正常，排尿正常。患者缓慢跛行入院，腰4、5右侧棘突旁有明显压痛。右下肢活动较左侧稍缓慢。双侧上肢活动自如。右侧下肢皮肤感觉较对侧无明显改变，双下肢病理征均为阴性。右下肢直腿抬高试验15度阳性，加强试验10度阳性。右侧股神经牵拉试验阳性。左侧查体未见异常。双下肢肌力正常，生理反射存在，病理反射未引出。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
建议保守治疗1-2个月，腰部手法推拿矫型治疗、针灸少阳、太阳经穴，输液改善骨质药物，口服中药补肝肾、强筋骨。如无效考虑手术
后路腰1-腰5钉棒系统内固定，腰1-腰5全椎板或部分切除椎管减压，腰1/2、2/3、3/4、4/5椎间盘髓核摘除，腰1/2、2/3、3/4、4/5椎间融合器植骨融合，腰1/2、2/3、3/4、4/5双侧神经根管扩大成形术。同时积极抗骨质疏松及后期加强腰背肌功能锻炼等
治疗难度较大。
现在是腰间盘突出 压迫坐骨神经 **外服中药 加针灸..
现在是腰间盘突出 压迫坐骨神经 **外服中药 加针灸..
中药治疗
对于多阶段椎间盘突出并椎管狭窄及腰椎生理曲度反弓（改变），个人观点应该调曲（椎曲）恢复腰椎生理曲度可以使狭窄的椎管有所恢复相信可以改变大不分的症状。可以上北京光明骨伤医院网站了解情况。百度一下：北京光明骨伤医院。
治疗困难
都骨性化了椎间孔镜针对引起病变的椎间盘
针灸 维持治疗
不好治疗 疗效很不好
治疗咋没呀？神经咋解放了，