诊断：宮颈癌。进一步检查：赘生物送检病理

该帖子发现得晚了，，学习……

该患者是我同学的母亲，来诊时妇检发现后唇见一3*2cm大小菜花状病灶，质脆，接触性出血；质脆，接触性出血；绝经老年妇女，不规则**出血高度怀疑恶性病变，嘱其到市三甲医院做宫颈刮片和菜花状物活检，证实恶性病变，次日赶往省医院住院治疗。 省医院病理会诊示：（宫颈）中分化鳞状细胞癌。 3月12日在全麻下行广泛性子宫切除术+双侧附件切除术+盆腹腔淋巴结清除术。术中见：腹腔无腹水，子宫常大，形态规则，活动正常，宫旁无增厚，双侧输卵管、卵巢未见明显异常，探查肝、脾、胃、肠、腹膜、网膜未触及结节，主动脉旁淋巴结无明显肿大。术后腹腔留置引流管自腹壁引出。术后剖视标本，见宫颈内口**状突起，距**右侧后穹窿约1cm处可见病灶浸润。宫腔内膜光滑。子宫肌层均匀。术后诊断：宫颈癌IIa期术后。 出院诊断：宫颈癌Ib期。 该菜花状物肉眼观时尚需和尖锐湿疣相鉴别。

1.宫颈癌？ 2.尖锐湿疣？ 55岁，后唇见一3*2cm大小菜花状病灶，质脆，接触性出血 进一步检查：醋酸白实验，病理检查，细胞学检查。 治疗：手术

根据楼主提供的资料可初步拟诊： 1 绝经后出血 2 宫颈糜烂2度 3 胆囊息肉 诊断依据： 绝经后出血是指月经停止1年后发生**出血，主要指由内生殖器的非器质性、良性、恶性病变所引起的症状，对绝经后出血患者应积极寻找病因。此患者，女性，55岁，绝经后5年又见出血。 检查 患者需要进一步行诊断性刮宫和做子宫内膜病理检查。以排除子宫内膜癌的病变。 治疗 1 需待病理检查结果出来后对因治疗。 2 如果检查结果为子宫内膜癌则需要手术治疗和化疗。 3 非癌症的出血建议使用中医中药治疗。治疗效果较好。 此病在中医属于经断复来证，具体参考用方如下： 黄芪30 当归30 桑叶30 生地30 白芍30 三七10（研末冲服） 上药水煎服，日二次。

１、该患者初步诊断？诊断依据？ 宫颈癌？子宫肌瘤？胆囊息肉 依据：1，老年女性，绝经后**出血伴白带增多，抗炎治疗无效。 2，查体见宫颈糜烂II度，后唇见一3*2cm大小菜花状病灶，质脆，接触性出血； ２、进一步检查？检查体重的变化情况，宫颈刮片细胞学检查 ，**镜+病理。 ３、治疗方案？双侧子宫动脉造影栓塞化疗术、手术治疗联和放射治疗。

猜一下: 诊断：宫颈癌 依据：1.断续**流血，白带异味明显。 2.宫颈糜烂，后唇见菜花样病灶，质脆，接触性出血。 进一步检查：宫颈组织病理活检。 治疗措施：明确诊断后手术治疗。 班门弄斧，见笑了。

１、该患者初步诊断？诊断依据？ 初步诊断为：子宫息肉？宫颈癌？患者不规则**流血伴触痛，有菜花状增生物，触之出血易溃，加上无冶游史，可与尖锐湿疣相签别。 ２、进一步检查？ CT及病理切片活检。 ３、治疗方案？（请说出具体的治疗方案） 手术子宫切除

１、该患者初步诊断？诊断依据？ 子宫颈癌。1、绝经5年，不规则**出血2月余 2、宫颈：I度肥大，糜烂II度，后唇见一3*2cm大小菜花状病灶，质脆，接触性出血 ２、进一步检查？宫颈脱落细胞学检查 ３、治疗方案？手术

１、该患者初步诊断？诊断依据？ 初步诊断： 1.宫颈癌（菜花型）？ 2.子宫内膜癌？ 3.子宫肌瘤 4.胆囊息肉 诊断依据： 1.绝经5年，不规则**出血2月余 2.2月前无明显原因出现**少量出血，断断续续，伴白带量增多，异味明显 3.宫颈：I度肥大，糜烂II度，后唇见一3*2cm大小菜花状病灶，质脆，接触性出血； 4.肿瘤四项示：CEA:0.26ng/ml,CA-125:6.69U/ml CA-199:7.5IU/ml . 5.**超声检查：子宫大小4.4*3.5*3.3cm.肌壁间回声不均匀，子宫内膜回声清晰，双层厚0.4cm. 子宫内膜癌（根据患者年龄及绝经后有不规则**流血，还有血压增高：ＢＰ１４１／９０ｍｍＨｇ．应予以警惕及排除，根据子宫内膜癌三联征：肥胖，高血压，糖尿病，进行排除，必要时可行诊断性刮宫进行鉴别） 子宫颈管癌与子宫内膜癌一样，同样表现为不规则**流血及排液增多，如病理检查为鳞癌可考虑来源于宫颈，如为腺癌则鉴别其来源会有困难，如能找到粘液腺体，则肿瘤原发于颈管的可能性较大。 ２、进一步检查？ 宫颈细胞学检查，HPV检测，**镜下宫颈活检，盆腔MRI，宫腔镜检查，必要时需行分段诊刮术，宫颈锥切术进一步明确诊断。 ３、治疗方案？（请说出具体的治疗方案） 明确诊断后，凡有手术可能则先手术，尽量切除病灶。或结合放疗或（及）化疗，等对症治疗。

初步诊断：宫颈新生物 宫颈癌？ 诊断依据：55岁女性，绝经后**出血、白带增多伴异味，抗感染治疗无效。妇检宫颈糜烂II度，后唇菜花状新生物，质脆，接触性出血。 进一步检查：醋酸白试验可粗略的与宫颈尖锐湿疣鉴别，但此病人还要进一步涂片，活检，以确诊。 治疗：病理出来以后再确定治疗方案。

1初步诊断：子宫颈息肉 子宫颈炎 宫颈癌待排 诊断依据：患者2月前无明显原因出现**少量出血，断断续续，伴白带量增多，异味明显，曾在村卫生室就诊，甲硝唑、头孢曲松钠静脉点滴治疗6天，外用洁尔阴洗液，甲硝唑泡腾片塞**，症状无缓解 专科情况：外阴：已婚已产式；**：畅，中等量白带分泌物；宫颈：I度肥大，糜烂II度，后唇见一3*2cm大小菜花状病灶，质脆，接触性出血；子宫：平位，常大，活动，无压痛；双侧宫旁软，双侧妇附件无触及包块。 辅助检查： 血型ARH+ 血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能无明显异常. 肿瘤四项示：CEA:0.26ng/ml,CA-125:6.69U/ml CA-199:7.5IU/ml . 心电图正常。 B超示：胆囊内可见一个大小1.7cm*1.2cm强回声光团，后伴身影。 经**超声检查：子宫大小4.4*3.5*3.3cm.肌壁间回声不均匀，子宫内膜回声清晰，双层厚0.4cm.拟诊：1、胆囊息肉；2、子宫回声不均匀；3、肝、脾、胰、双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。 2 进一步检查：组织病理检查 3 手术切除或激光切除 术后马上送病检 抗感染 可以用些宫颈炎康栓 等药

初步诊断：1宫颈癌？宫颈糜烂3度，肥大 2胆囊息肉 诊断依据：1年龄，绝经后； 2 不规则性**流血， 3 宫颈糜烂伴后唇菜花样结节，接触性出血； 4实验室检查结果； 进一步检查：病理活检，液基薄层细胞学检查 治疗：根据病理结果和宫颈癌分期进行治疗，首选手术治疗，根据患者年龄，考虑无生育要求可行子宫全切术 老师不好意思！我不会设置，所以就把自己的答题曝光了，请教下，谢谢您！

初步诊断：1、胆囊息肉；2、宫颈癌； 宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现，有接触性出血者，宫颈刮片细胞学检查，碘试验、宫颈和宫颈管活组织检查。 子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、中医药、放射线治疗及化学治疗等方法。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。

子宫肌瘤 .肌壁间回声不均匀 手术 宫颈活检、病理。

初步诊断，宫颈癌，依据；菜花状，质脆易出血。无疼性**出血。进一步做病理检查。治疗方案；病检出来后考虑手术。

初步诊断：子宫颈癌 诊断依据：病史和体检见宫颈后唇有菜花样病灶，质脆，接触性出血；肿瘤四项。 进一步检查：取病灶活检 治疗：手术和化疗

初步诊断：子宫颈癌，鳞状细胞癌。 诊断依据：1不规则**出血2月余。2宫颈：I度肥大，糜烂II度，后唇见一3*2cm大小菜花状病灶，质脆，接触性出血；3肿瘤四项示：CEA:0.26ng/ml,CA-125:6.69U/ml CA-199:7.5IU/ml 。进一步检查：宫颈和宫颈***组织检查 。治疗方案：我非专业人员，不敢言谈！

诊断：宫颈癌？进一步检查：做病检。治疗：手术。 低分会员，给予鼓励。以后请按提问全面回答，下不为例！——想__拟

肿瘤的可能性极大，很可能是恶性肿瘤