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利凡诺引产术1例

发布人:

张芃妇产科-妇产科综合 主治医师

更新时间:2018-08-13 16:09

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病例摘要

【基本信息】女,27岁,职员

【病案介绍】

主诉

女,27岁,职员
停经22+周,要求引产

现病史

妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律,月经初潮13岁,周期36天,经期5天,经量中,无痛经。LMP:2016-03-10。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期产检,中孕唐氏筛查提示高风险,后OGTT、唐筛、彩超等未见明显异常,患者自诉孕22+周,因个人原因,要求引产,为进一步处理拟“要求引产”收入院。精神胃纳好,二便正常。

既往史

否认食物药物过敏史,否认肝炎结核传染病史,否认糖尿病、高血压、心脏病病史,否认手术外伤史。

查体

T:37.2℃,P:78次/分,R:18次/分,BP:113/86mmHg
发育良好,营养中等,头颅五官无畸形,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清未闻及干湿啰音,心律78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆,腹肌软,未扪及宫缩,肝脾肋下触及不满意。脊柱四肢无畸形,双下肢无浮肿。生理反射存在,病理征未引出。

辅助检查

本院B超示:双顶径43mm,腹围157mm,股骨35mm。羊水最大前后径56mm。

【诊治过程】

初步诊断

停经22+周,要求引产

鉴别诊断

诊断明确,无鉴别诊断

诊断结果

停经22+周,引产后

【其他】


【诊疗经过】 入院后完善相关检查,后选用注射器5ml和20ml注射器各一只,腰椎穿刺针一个,卵圆钳1把,孕妇采取仰卧位后,用B超探及羊水最大平面,用穿刺针穿刺,有两次落空感,见羊水流出,给予回抽见絮状物,然后打利凡诺4ml,术后给予患者观察生命体征,无异常安返病房,患者于18小时后出现腹痛,后娩出一死胎,不送病理检查,后症状好转给予出院。
【病例分析】 利凡诺引产是产科常规的引产方法,对于20周左右的选择此方法,快速便捷,安全性高,是产科医生需要掌握的技术,对于利凡诺引产若失败可以选用药物或者水囊引产。

病例来源:爱爱医

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