p****0其他医务者
更新时间:2017-02-03 21:34
病例来源:爱爱医
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1、引流量多少? 2、排除胰液漏和淋巴漏,病人无发热可以拔了。
回复 6楼 heyizhou520 目前是用庆大冲洗的。
回复 3楼 wjza3 术中胆总管发现有结石梗阻,所以才放T管。分泌物未查到淀粉酶。之前也有放,拔除后引流口不断有渗液流出。目前是用庆大充洗。
脂肪层脓肿吧,用盐水冲洗,持续负压吸引
看切口跟楼主提供的信息很不相符啊!! 这么成了屋顶切口呢? 引流管干嘛留一截呢? 少量的渗液可以拔了嘛!
一般细菌培养结果阴性也不能排除厌氧菌感染的,从图片看感染是存在的,可以用庆大霉素冲洗一下,引流管可以拔除了
引流时间太长,从图片上看有感染。 查个CT看看,脾周、胰尾有无问题。
楼主病史提供不够详细,如果术前就诊断脾肿大为什么不做上腹部正中的单一切口?引流管是后来又放的吧。术后患者肠功能情况及腹部体征情况如何?没什么特别的话可以拔除引流管,堵管或缝上几针。
患者以腹痛、黄疸入院,诊断为1 急性胆囊炎 2 脾肿大 。诊断是否欠妥当,术前考虑黄疸原因是什么,根据您的诊断为什么要行T管引流,如果为外科性黄疸,这种引流应该没什么意义,只会加重病人损伤,术中探查有无肝硬化表现?脾脏切除有可能损伤胰腺,建议查查血淀粉酶,不知分泌物能查出淀粉酶不?一般引流量少于10ml每天,可拔管。————个人意见
每日引流量多少?如果不多的话就拔掉,直接塞纱布吧。
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1、引流量多少? 2、排除胰液漏和淋巴漏,病人无发热可以拔了。
回复 6楼 heyizhou520
目前是用庆大冲洗的。
回复 3楼 wjza3
术中胆总管发现有结石梗阻,所以才放T管。分泌物未查到淀粉酶。之前也有放,拔除后引流口不断有渗液流出。目前是用庆大充洗。
脂肪层脓肿吧,用盐水冲洗,持续负压吸引
看切口跟楼主提供的信息很不相符啊!! 这么成了屋顶切口呢? 引流管干嘛留一截呢? 少量的渗液可以拔了嘛!
一般细菌培养结果阴性也不能排除厌氧菌感染的,从图片看感染是存在的,可以用庆大霉素冲洗一下,引流管可以拔除了
引流时间太长,从图片上看有感染。 查个CT看看,脾周、胰尾有无问题。
楼主病史提供不够详细,如果术前就诊断脾肿大为什么不做上腹部正中的单一切口?引流管是后来又放的吧。术后患者肠功能情况及腹部体征情况如何?没什么特别的话可以拔除引流管,堵管或缝上几针。
患者以腹痛、黄疸入院,诊断为1 急性胆囊炎 2 脾肿大 。诊断是否欠妥当,术前考虑黄疸原因是什么,根据您的诊断为什么要行T管引流,如果为外科性黄疸,这种引流应该没什么意义,只会加重病人损伤,术中探查有无肝硬化表现?脾脏切除有可能损伤胰腺,建议查查血淀粉酶,不知分泌物能查出淀粉酶不?一般引流量少于10ml每天,可拔管。————个人意见
每日引流量多少?如果不多的话就拔掉,直接塞纱布吧。