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子宫腺肌症破裂误诊宫外孕破裂1例

发布人:

潘乐乐妇产科-妇产科综合 医师

更新时间:2016-12-19 17:49

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病例摘要

【基本信息】女,38岁

【病案介绍】

主诉

【讨论】 肾盂、输尿管包膜下血肿在临床上甚为罕见,国内仅见笔者报道外伤致左肾盂及输尿管上段包膜下血肿1例。本例右肾盂及输尿管上段包膜下血肿,患者无外伤史,肾盂、输尿管未发现基础病变,亦无系统性疾病,其出血的原因不明。体会:CT显示肾盂、输尿管包膜下血肿具有较高的特征性,典型表现为肾盂、输尿管外围边缘光滑的套袖状高密度病变,增强扫描显示病变内部无强化,据此可排除其他病变而正确诊断。

现病史

【讨论】 肾盂、输尿管包膜下血肿在临床上甚为罕见,国内仅见笔者报道外伤致左肾盂及输尿管上段包膜下血肿1例。本例右肾盂及输尿管上段包膜下血肿,患者无外伤史,肾盂、输尿管未发现基础病变,亦无系统性疾病,其出血的原因不明。体会:CT显示肾盂、输尿管包膜下血肿具有较高的特征性,典型表现为肾盂、输尿管外围边缘光滑的套袖状高密度病变,增强扫描显示病变内部无强化,据此可排除其他病变而正确诊断。

既往史

【讨论】 肾盂、输尿管包膜下血肿在临床上甚为罕见,国内仅见笔者报道外伤致左肾盂及输尿管上段包膜下血肿1例。本例右肾盂及输尿管上段包膜下血肿,患者无外伤史,肾盂、输尿管未发现基础病变,亦无系统性疾病,其出血的原因不明。体会:CT显示肾盂、输尿管包膜下血肿具有较高的特征性,典型表现为肾盂、输尿管外围边缘光滑的套袖状高密度病变,增强扫描显示病变内部无强化,据此可排除其他病变而正确诊断。

查体

T:36.4℃,P:96次/分,R:20次/分,BP:100/70mmHg
【讨论】 肾盂、输尿管包膜下血肿在临床上甚为罕见,国内仅见笔者报道外伤致左肾盂及输尿管上段包膜下血肿1例。本例右肾盂及输尿管上段包膜下血肿,患者无外伤史,肾盂、输尿管未发现基础病变,亦无系统性疾病,其出血的原因不明。体会:CT显示肾盂、输尿管包膜下血肿具有较高的特征性,典型表现为肾盂、输尿管外围边缘光滑的套袖状高密度病变,增强扫描显示病变内部无强化,据此可排除其他病变而正确诊断。

辅助检查

【讨论】 肾盂、输尿管包膜下血肿在临床上甚为罕见,国内仅见笔者报道外伤致左肾盂及输尿管上段包膜下血肿1例。本例右肾盂及输尿管上段包膜下血肿,患者无外伤史,肾盂、输尿管未发现基础病变,亦无系统性疾病,其出血的原因不明。体会:CT显示肾盂、输尿管包膜下血肿具有较高的特征性,典型表现为肾盂、输尿管外围边缘光滑的套袖状高密度病变,增强扫描显示病变内部无强化,据此可排除其他病变而正确诊断。

【其他】


【讨论】 肾盂、输尿管包膜下血肿在临床上甚为罕见,国内仅见笔者报道外伤致左肾盂及输尿管上段包膜下血肿1例。本例右肾盂及输尿管上段包膜下血肿,患者无外伤史,肾盂、输尿管未发现基础病变,亦无系统性疾病,其出血的原因不明。体会:CT显示肾盂、输尿管包膜下血肿具有较高的特征性,典型表现为肾盂、输尿管外围边缘光滑的套袖状高密度病变,增强扫描显示病变内部无强化,据此可排除其他病变而正确诊断。

病例来源:爱爱医

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3***3 我爱企鹅

很想知道原因,子宫腺肌症引起破裂还没见过

g****g 实名认证

有图片就好了,腺肌症破裂的。谢谢分享。婚育史,既往史完善一下就好罗。腺肌症的一般还是有症状的吧,平时,诱因咧,有点奇怪哦,为什么会破裂哦?行房,活动也不会这样的吧……