病例讨论：外耳道异物1例
发布人：
潘乐乐妇产科-妇产科综合 医师
更新时间：2016-11-16 22:45
关注
【病案介绍】
主诉
患儿，**尔族，男，10岁，
因右耳听力下降，耳闷、耳痛***就诊，
现病史
追问病史，患儿自诉3个月前，在玩耍时不慎将一圆形小珠子塞入耳内后没有取出。
辅助检查
硬性耳内镜检查发现右外耳道内有圆形硬性物质，嵌顿在外耳道峡部，边缘光滑，触之物体，患儿有耳痛感觉，纯音听阈检查，右耳80Hz,左耳10Hz,
【诊治过程】
诊治经过
确诊为异物后，滴耳油滴入外耳道，润滑外耳道，患儿取侧坐位，头靠在椅子的靠背上，固定头部，先用鼻镜扩张外耳道，再用耵聍钩，顺着外耳道边缘进行多次操作，先将嵌顿的异物松动，逐渐将异物取出，取出0.7cm×0.7cm硬性圆形塑料小珠子一个，异物取出后患儿耳闷症状减轻，外耳道有轻度损伤，给予必要的处理。查看右耳鼓膜完整，无穿孔，纯音听阈检查，右耳15Hz,听力恢复正常。
【其他】
【讨论】
该患儿年龄小，家住农村，不了解外耳道内进异物的危险性，异物嵌顿外耳道可严重影响听力，重者可导致耳聋及其他并发症，此患儿异物取出后，没有影响听力，外耳道损伤小，恢复快。用鼻镜扩张外耳道是因为它比耳镜的视野广，操作起来容易，滴耳油起到润滑外耳道作用。有些患者外耳道内进入活动性昆虫类异物后，只做简单的处理，没有将昆虫取出，而引起外耳道性疾病，严重者导致听力下降。因此，对于儿童特别是农牧民，要加**生知识的宣传，外耳道内进入活性昆虫类或无**性异物都要及时取出，以免引起外耳道疾病及其他并发症，尽量减少各种外耳道异物的发生。（ChineseJournalofCurrentClinicalMedicine）
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
这样的例子多了，见过走着走着让甲蝌虫飞到外耳道内，后来用枪状捏取出
这些个异物,发生的还真不少
我原来碰到过大飞蛾的，最后用钳子夹出来的，还碰到苍蝇的，结果没办法了~~~
这病人用502胶水不错，只要固定住头部。
这个病人用502胶水不错，但要小孩配合，固定住头部。
用酒精很好的。
遇到虫子类可滴入香油或盐水、这样取虫很容易
如果遇到昆虫不是可以用小电筒的方法去引它出来吗
学习了，以后遇到时候知道咋处理
遇到短发进入耳道，间断撞击耳膜，致耳鸣，去除后解决！
遇到过进虫子的，还好没完全进去，用血管钳把它钳出来了。
学习了，不过我听说过用三秒胶取外耳道异物的。供各位参考。
前一个月在一男孩耳中取出***寄生蜂，另一女孩活蟑螂，还吸了很多血。奇怪得很
多少年前，有小孩玩圆珠进耳了，我自告奋勇，结果没取出来。
有时遇到，很不容易取出来。