1.可以继续使用甘露醇125ml一天两次、甘油果糖250ML、速尿10mg交替 2.预防电解质紊乱 3.复查电解质肾功能 4.预防感染、补充营养等对症支持治疗

建议甘油果糖 甘露醇联合应用 液体量补够！记出入量就可以了

甘露醇效果比甘油果糖好。 建议停用甘油果糖，改用甘露醇125ml 加压静滴 bid，记24小时尿量，定期检测肾功能、电解质，可预防性口服钾剂。

脑卒中有颅高压的表现，就应该脱水治疗，不应该局限在脱水使用天数，病灶有中线偏移，提示病灶大，水肿重

1.可以继续使用甘露醇125ml一天两次、甘油果糖250ML、速尿10mg交替 2.预防电解质紊乱 3.复查电解质肾功能 4.预防感染、补充营养等对症支持治疗

注意甘露醇的“反跳”现象

回复 5楼 luomutx 不好意思，纠正下，甘露醇125ml q12h

应该还是考虑脱水不够，一般我们这都是甘露醇250ml q12h，一般都是先脱3、4天，根据病人的情况再定，脱水期间注意复查电解质水平就可以了

教材说是5-7天脑水肿到高峰，今天是第12天，前天开始脱水只有甘油果糖250ML，每日一次，患者今日嗜睡加重，基本无交流，下午输注白蛋白10克，静注速尿10MG，晚上患者精神好象更好一点，有简单交流，看来还是脱水不够，明日准备用甘油果糖250ML，2/日。

老年人脱水，也要顾及血液粘稠情况。 另外中医认为脑组织或脑液里的水份也可能粘稠，所以单纯脱水可能也会影响流动，导致功能问题。 如果你看她皮肤皱纹多了，那是脱水的问题出来了，似乎可以打住了。另外，还要看舌是不是胖大，如果舌是瘦小的，那应该是不能再脱水了。假如眼窝下陷了，那就是失水过度了。 我觉得可能引流比较合适一些。 还是让高手来讲吧，我讲的只楼主参考。

病人前几天神志还清楚，能简单交流几句，昨天至今天患者一直嗜睡，呼之有时会应，只能进食少量流汁，是否脑水肿仍未缓解，脱水不足，昨天复查电解质正常。