主诉
【 一般资料】
小宝宝，男，13天。
【 主诉】
全身皮疹2天。13天以前，经阴顺产，出生体重3KG，无窒息，无任何异常表现。
【 体格检查】
查体无异常。因其母产前查体ANTI-TP阳性，宝宝生后常规检查：ANTI-TP阳性，TPPA≥1：80阳性。诊断：先天性梅毒。从出生始即给予青霉素5万u/KGivd**BID。吃奶、精神、大小便均无异常。生后第3天经皮测胆红素9.2mg/L。于生后第12天，患儿开始出现皮疹，而且逐渐增多密集。斑疹丘疹并见，色鲜红，压之褪色。余无异常。
【 辅助检查】
心脏肝胆脾胰肾彩超：无异常。经皮测胆红素：5.2mg/L血常规：BRC2.90X10＾12Hb100g/L其余各项均正常。肝肾功血标本不满意，家长拒绝再采血。皮肤科会诊：先天性梅毒皮疹（手机涂片，不是很清楚）
【 请教】
1.这个宝宝除了血检验梅毒抗体阳性、皮疹、贫血，没有其它异常，如肝脾肿大等，单纯皮疹这样的病例多不多？2.有贫血，有红细胞减少，考虑有溶血，黄疸指数和查体都无异常黄疸，为什么？3.这个宝宝的爸爸查梅毒抗体是阴性的，为什么？4.如何规范治疗？预后如何？
现病史
【 一般资料】
小宝宝，男，13天。
【 主诉】
全身皮疹2天。13天以前，经阴顺产，出生体重3KG，无窒息，无任何异常表现。
【 体格检查】
查体无异常。因其母产前查体ANTI-TP阳性，宝宝生后常规检查：ANTI-TP阳性，TPPA≥1：80阳性。诊断：先天性梅毒。从出生始即给予青霉素5万u/KGivd**BID。吃奶、精神、大小便均无异常。生后第3天经皮测胆红素9.2mg/L。于生后第12天，患儿开始出现皮疹，而且逐渐增多密集。斑疹丘疹并见，色鲜红，压之褪色。余无异常。
【 辅助检查】
心脏肝胆脾胰肾彩超：无异常。经皮测胆红素：5.2mg/L血常规：BRC2.90X10＾12Hb100g/L其余各项均正常。肝肾功血标本不满意，家长拒绝再采血。皮肤科会诊：先天性梅毒皮疹（手机涂片，不是很清楚）
【 请教】
1.这个宝宝除了血检验梅毒抗体阳性、皮疹、贫血，没有其它异常，如肝脾肿大等，单纯皮疹这样的病例多不多？2.有贫血，有红细胞减少，考虑有溶血，黄疸指数和查体都无异常黄疸，为什么？3.这个宝宝的爸爸查梅毒抗体是阴性的，为什么？4.如何规范治疗？预后如何？
全部评论
学习了，土鳖虫20克不多，土鳖虫腹部内有很多泥沙，现在药材质量不好。
类风湿通过上面用药能控制多久
:victory: 以后可以试试！
原帖由 longkill 于 2009-8-9 21:28 发表 http://www.aiaiyi.com/bbs/images/common/back.gif 绿衣先生善用虫药，有幸学习，希望能多指点我们一二。 我早年读过朱良春用药经验，可能受他熏染，喜欢用虫药
治疗瘀血疼痛，用15g与用20g的效果都会有很大的差距，很多时候在用15的时候效果不明显，加大到20的时候，就明显见效了，5g恐怕达不到治疗目的，尤其针对顽症，这是我用土鳖虫的真实感受，用20g根本没有副作用，有时比这还要多，可以放心用，别用的太久就行了。
土别20克，太大了，一般5克
绿衣先生善用虫药，有幸学习，希望能多指点我们一二。
原帖由 锦纹 于 2009-8-9 21:07 发表 http://www.aiaiyi.com/bbs/images/common/back.gif 类风湿性关节炎现在西医标准诊断叫法是类风湿关节炎。 处方忘记写透骨草了。修改下。 瑕不掩瑜。:lol: 谢谢锦纹版主指正。
类风湿性关节炎现在西医标准诊断叫法是类风湿关节炎。 处方忘记写透骨草了。修改下。 瑕不掩瑜。:lol:
这类疾病，用大秦九汤效果不错