【病案介绍】
主诉
患者主因"关节疼痛6年"入院；
现病史
患者缘于6年前无明显诱因出现关节疼痛，以双手近端指间关节为著，伴晨僵，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷及气短，无恶心、呕吐，无周身大关节疼痛，在某医院诊断为类风湿性关节炎，间断对症治疗，具体叙述不详，上述症状持续无缓解，今为求进一步诊治入院。
既往史
既往体健，否认高血压、冠心病及糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认药物、食物过敏史，预防接种史不详。
查体
T：36.5℃，P：83次/分，R：19次/分，BP：112/76mmHg
T:36.5℃ ,P:83次/分,R:19次/分,BP:112/76mmhg。神志清，精神可，呼吸平稳，周身浅表淋巴结未触及肿大，颜面无水肿，颈软，无抵抗，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心律83次/分，律齐，心音可，未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾未触及，肠鸣音正常。四肢关节无畸形，双侧近端指关节肿胀、变形，局部皮温升高，压痛。双下肢无水肿，神经系统未见明显异常。
辅助检查
心电图示：窦性心律
【诊治过程】
初步诊断
1.类风湿关节炎
鉴别诊断
风湿性关节炎：患者多有关节疼痛，无晨僵及变形，本病历暂不支持。
诊治经过
入院给予中医科护理常规、Ⅱ级护理、留陪人、测血压；治疗上给予静点维生素C、维生素B6等以补充能量及血液光量子自体血、体外反搏、热疗治疗以缓解关节疼痛，密切观察病情变化。
诊断结果
1.类风湿关节炎
病例来源：爱爱医
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