头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳诊断及其依据
发布人：
潘乐乐妇产科-妇产科综合 医师
更新时间：2016-12-03 15:40
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【病案介绍】
主诉
患者,男,52岁,农民,
现病史
田间劳动时突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,
查体
查血压180/110mmHg,心律68次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻不稳不准,右侧巴氏征阳性.
【其他】
【问题】
(1)患者最可能的诊断是什么?答:小脑出血.(2)要进一步明确诊断,应做什么检查?答:头颅CT或磁共振.(3)该病症的主要治疗措施有哪些?答:小脑出血的治疗,以手术治疗为主,一旦确认小脑出血,应即行手术清除血肿.内科治疗:保持安静;保持呼吸道通畅,必要时可行气管切开;降颅压,可应用20%甘露醇250ml静滴,每6-8小时一次;维持营养和电解质平衡;控制血压;并积极处理合并症.
病例来源：爱爱医
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