【病案介绍】
主诉
1）0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2）5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3）5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿
现病史
1）0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2）5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3）5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿
既往史
1）0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2）5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3）5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿
查体
1）0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2）5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3）5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿
辅助检查
1）0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2）5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3）5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿
病例来源：爱爱医
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全部评论
婴幼儿支原体肺炎起病急，病情重，有呼吸困难、喘憋、喘呜音、湿啰音的表现。为提高诊断准确率，应痰培养找到肺炎支原体，再做胸部x线及CT。
不像**。查查资料
治病尾了。疗程3到4周。不是普通抗生素的事。8月大血象中性和淋巴本来就是反比。加服阿奇，氨溴特罗，抗组胺类糖浆。
‘稚阴稚阳’之体，话说我们这边假如是我一个人值班，2岁以下的小朋友我是不敢乱来的~~~
用的PG和炎琥宁和沐舒汩口服 严迪
同意楼上说法
如果三凹征不明显不伴气喘不考虑用氨茶碱。
多谢爱友们的关注，今早这个小孩今天又来了，说好多了，昨晚没有怎么咳了，听诊呼吸音还有少许粗，没什么痰鸣音了，照昨天的处方去掉地米再输一天。
这样的孩子，考虑脾虚，脾虚化痰，建议给予参苓白术散 还要排除支原体感染 不要一味的只想着给孩子静点抗生素，孩子的饮食也是很重要的 给予化痰药 例如羧甲司坦颗粒 一天四次 效果也很好
回复 7楼 HJWHP 谢谢提醒。 我是看了大医院的输了好几天液都没好才加地米的。
8个月患儿，反复发热咳嗽半月，加重两天，已于外院拟肺炎行抗感染祛痰治疗，现患儿少许鼻涕，并无明显发热及喘憋，听诊双肺呼吸音粗，有痰呜音，未闻及湿啰音，中性粒细胞偏低，淋巴细胞百分比略高，个人认为楼主诊治较为恰当，如果停用**并给予加强护理效果会更理想，如教会患儿家长给其翻身拍背协助排痰等，通常这样简单有效而重要的护理措施却被遗忘。
回复 2楼 橄榄之树 特别是一周岁内的孩子，呼吸道发育不全，咳嗽咳痰反射未健全，中医称之为‘稚阴稚阳’之体，所以常表现为反复而不愈！西医临床有时会采用雾化吸入治疗，因咳痰不利还要谨慎吸入不良后的窒息等，很危险。感染是肯定的，倾向于病毒。可尝试小中药内服的办法，临床观察都是非常满意的！
病例特点： 1，反复发热咳嗽半月，加重两天。, 2，咽红，扁桃腺无肿大，阵发性**性连声咳，听诊双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。 3，头孢治疗效不佳。 4，根中性粒细胞不高，淋巴细胞升高特点。 初步诊断：支原体肺炎 处理：阿奇霉素+氨溴索点滴。
是否可以考虑使用大环类药物呢？雾化还的要做，必须的祛痰平喘才行。。..
˳****l： 头孢类抗生素效果不佳，待痰培养结果改变治疗方案。确诊支原体肺炎，使用大环酯类药物治疗。
用桂枝汤加杏仁、山楂、莱菔子，少量频服。
现患儿主要是痰多，又咳不出痰，在大医院也雾化了，也吸痰了，就是化不了，请问大家有什么好方法