求白血病患者痔瘘围手术期资料
发布人：
k****5其他医务者
更新时间：2016-12-05 21:22
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【病案介绍】
主诉
现有一慢粒白患者便血，
现病史
血小板极低最低23（100-300），内痔有出血，求围手术期用药及注意事项。
【其他】
【病例分析】
慢粒白血病（慢性粒细胞性白血病）是起病缓慢，早期症状不明显的一种慢性白血病，临床上可分为慢性期，加速期及急变期，急变后预后极差。慢粒白血病-概述慢性粒细胞性白血病，简称“慢粒”,为慢性白血病中最常见一种类型。慢粒起病缓慢，早期多无明显症状。慢粒在临床上可分为慢性期，加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现，称之为慢粒急变。多数患者中数生存期为3--4年，慢粒发生急变后预后极差。1、作好病人的思想工作，消除病人的恐惧和焦虑情绪，细致关心病人，取得病人的信任。2、宜进食易消化，富有营养的食物。3、预防感染，加强护理如注意口腔、饮食卫生，皮肤及**清洁等极为重要。4、患者不应过分劳累、忧伤，不可受风寒侵袭，以免诱发感染而加重病情。
病例来源：爱爱医
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全部评论
患者内痔注射1月后随访血常规基本回复，暂无便血
我们这里区级医院，这种病人一般直接推到上级医院去。
还得预防内痔注射后感染、出血等问题，这类病人真的不好处理，家属理解就好。
该患者输血小板后上升到62才做的内痔注射，不做就只能看着出血了，其他保守治疗方法用尽了，而且病人及家属强烈要求下才做的，目前便血暂时止住，但是总有发热头痛，可看注射针口无明显感染，是否感冒引起，
缓解期做手术是没问题的，血小板至少大于5万
白细胞患者都敢做痔疮手术，在下佩服。
纠正血小板的同时，用ligasure治疗出血，向患者交代病情
建议如下 慢粒白血病（慢性粒细胞性白血病）是起病缓慢，早期症状不明显的一种慢性白血病，临床上可分为慢性期，加速期及急变期，急变后预后极差。 慢粒白血病 - 概述 慢性粒细胞性白血病，简称“慢粒”，为慢性白血病中最常见一种类型。慢粒起病缓慢，早期多无明显症状。慢粒在临床上可分为慢性期，加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现，称之为慢粒急变。多数患者中数生存期为34年，慢粒发生急变后预后极差。 1、作好病人的思想工作，消除病人的恐惧和焦虑情绪，细致关心病人，取得病人的信任。 2、宜进食易消化，富有营养的食物。 3、预防感染，加强护理如注意口腔、饮食卫生，皮肤及**清洁等极为重要。 4、患者不应过分劳累、忧伤，不可受风寒侵袭，以免诱发感染而加重病情。
格列卫一直在服，有高血压病3级，服硝苯地平控制可
基本可以排除急变，粒细胞、肝脾，凝血四项无异常，输血后血小板达62