【一般资料】
患者男,44岁
【现病史】
表现为脾肿大,全血细胞减少,偶见伴血循环毛细胞(图A)。骨髓中检测到B细胞浸润(图A),流失细胞术分析表明这些B细胞CD11c、CD19、CD20、CD25和CD103阳性表达(图B)。焦磷酸测序检测到BRAFc.1799T>Ap.V600E突变(图C)。
【问题】
根据这些信息,诊断是否已经明确了?
【初步诊断】
基于以上信息,该患者被诊断为毛细胞白血病。
【治疗】
明确诊断后,该患者接受了观察疗法,9个月后出现腿部疼痛。
【讨论】
18-氟脱氧葡萄糖PET显示脾肿大,腹部淋巴结肿大,右髂骨病变,代谢亢进(图D,箭头