【病案介绍】
主诉
患者男性,65岁,
因右侧腰腹部疼痛不适5小时入院。
现病史
患者于5小时前无明显原因及诱因的出现右侧腰腹部疼痛不适,疼痛较为剧烈,伴恶心、呕吐,无胸闷憋气及呼吸困难,无腹泻,在外未处理,急症来诊。
既往史
有阑尾炎行阑尾切除术手术史4年。风湿性关节炎病史10余年。
个人史
无特殊病史。
查体
T:37.0℃,P:89次/分,R:18次/分,BP:100/60mmHg
一般情况可,发育正常,皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,头颅心肺未见明显异常。腹部平坦,软,肝脾肋下未及,肝区无叩击痛,右侧中下腹部压痛,无明显反跳痛,右侧肾区叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音2次/分,四肢及各反射正常。
辅助检查
门诊以输尿管结石收住院,入院后行彩超检查示右肾盂积水。血常规检查wbc9.5*10尿常规OB+心电图及透视均未见异常,生化检查未见明显异常。
病例来源:爱爱医
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粘连性肠梗阻。。