肾后性原因致慢性肾衰
发布人:
s****l其他医务者
更新时间:2016-12-19 17:46
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【病案介绍】
主诉
患者78岁老年男性,
因重物砸伤胸部致右肋骨7,8骨折7月8日住院,
既往史
否认重大疾病史。
辅助检查
体征消瘦体型余无特殊,血常规Hb82,尿常规正常,双肾B超示轻度肾盂积水。入院后查肾功Cr237,渐增至322,432,443,445。
【诊治过程】
初步诊断
考虑肾后性原因致慢性肾衰,
诊治经过
给予导尿及其他处理,病人现恶心,呕吐3天,现治疗液体2000,葡萄糖85g,20%脂肪乳250,及水溶性维生素奥美拉唑等治疗,
【其他】
【问题】
病人的肾功能与外伤有关吗?怎么老是进展呀,下一不怎么治疗呀,我院无透析能力
病例来源:爱爱医
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全部评论
首先急诊CT查有无梗阻,肾后性少尿,导尿无效,再补液会更加加重肾负担,此时应该紧急解除梗阻,然后补液 我看此病例肾性可能比较大
我们医院没有专门的肾内科,保险起见还是快转走吧,就这时候最郁闷无助了,重点的病情复杂点的全转走了。:(
应该没有直接的关系吧,可能是诱因,进展这么快定有原因,应该肾内科,泌尿外科会诊看看,不行了赶快转大医院吧。