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十二指肠溃疡误诊胆囊炎

s****3其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:11

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病例摘要

【基本信息】男,70岁

【病案介绍】

主诉

患者,男,70岁
上腹及右上腹部疼痛二天,加重一小时

现病史

患者自述两日前,饮食过量,上腹部及右上腹胀满,疼痛,有烧心感,恶心,无呕吐,能忍受,未做处理。一小时前,右上腹剧烈绞痛,并有恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,感到发酸,发苦。来我处就诊,

既往史

有慢支病史十五年,一周前曾用CO-SMZ,氨茶碱三天。

查体

右上腹明显压痛,吸气时加重,上腹部轻度压痛,无反跳痛。余(-)

【诊治过程】

初步诊断

急性胆囊炎

【其他】


【处理】 GNS250ml头孢氧哌酮3.0GNS250ml丁胺卡那霉素0.6654-210mg静滴,一天一次第二天,患者呕吐减轻,但仍有阵发性疼痛,发作时偶伴呕吐,给予庆大霉素普鲁卡因颗粒口服,疼痛明显减轻,怀疑与胃炎有关,入院做胃镜,示十二入出境肠球溃疡。B超示,肝胆未见异常停止输液,给予奥美拉唑20mgbid阿莫西林0.75tid丙谷胺0.4tid654-210mgtid第三天后,患者疼痛明显减轻,一周后,疼痛消失,嘱其去654-2,上述三药口服四周

病例来源:爱爱医

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0******2 新手达人

我也有这种经历,同意0小小医生0的意见 :)

0****0 新手达人

不做胃镜在临床中把胃病误诊为胆 囊炎的比比皆是!!!我就有这方面的经历!