颞骨骨折,右侧眼眶上下壁粉碎性骨折
发布人:
潘乐乐妇产科-妇产科综合 医师
更新时间:2016-12-14 20:40
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【病案介绍】
主诉
患者,60岁,
现病史
车祸颅脑外伤,右侧额叶,颞叶脑挫裂伤,额骨骨折,右顶骨、颞骨骨折,右侧眼眶上下壁粉碎性骨折,双眼肿胀外凸,外耳道,鼻腔有液体流出,患者在其他医院接受急诊手术,予以清创缝合,回纳脑组织,颅骨骨质保守治疗,术后抗炎(具体不详),后因脑膜发炎转院,现在经过治疗后脑膜炎症得到控制,查体各种反射均为阴性,目前脑脊液引流液清!
查体
患者体温37.5,神志清,呼吸平,四肢感觉正常,言语清楚,听力、意识正常,二便正常。目前,患者左眼功能正常,右眼不能闭合,眼球居于正常位置,下眼睑外翻、结膜外露,
【诊治过程】
诊治经过
请眼科会诊后予以眼膏保守治疗。
【其他】
【讨论问题】
眼眶骨折碎片要不要手术取出,颅骨骨折要不要进一步手术治疗,近日脑脊液引流量少10ml左右、液清,下一步该如何治疗?
病例来源:爱爱医
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