中****科其他医务者
更新时间:2017-02-14 09:06
病例来源:爱爱医
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小孩塑形很快的,这个还第一次见到
儿童的尺桡骨双骨折,建议手法复位+小夹板外固定,减少不必要的创伤,只要断端对位70%、前后位成角<15°即可,小夹板固定时特别要注意分骨垫的使用,定期调整就行了。 楼主的手术后X线片检查见尺桡骨对线、对位良好,但是桡骨远端的骨骺线有损伤,尺骨远端克氏针太短,容易造成骨折断端的活动,建议经常复查,适当调节。
没人发表意见/
本帖最后由 中西医结合骨科 于 2012-11-29 22:39 编辑 对于一个学过中医正骨手法的医生是不会在C臂下复位的,这就是中西医结合骨科
骨折治疗原则之一的骨折断段固定就是对骨折断段无论是闭合复位还是切开复位都 有个稳定的静态固定,给骨折断段创造稳定的愈合期限;尺桡骨双骨折现在做这样两个都穿骨针的手术逐渐少了,经验表明双针不管是三棱针也好还是骨圆针也好都不能解决前臂在纵轴上旋转的问题,骨折手术后期必然前臂有个旋转的情况出现,引起骨折延迟愈合或骨不愈合,原则是若是有开放创口就用骨外固定架固定,要么就一个穿针一个钢板固定,都用钢板固定或是带锁髓内钉固定,尤其是儿童就更不能用穿钉治疗尺桡骨双骨折了, 你制动时间过短不利于骨折愈合,固定时间过长必然影响肢体及关节的功能恢复;既然就这样固定了,那就必须定期随访随时掌握骨折愈合情况,并给以肢体关节相应的功能锻炼。
尺桡骨双骨折经皮穿针内固定,位置好,创伤性小,对患者的以后影响小,但对医生的损坏并不小,需C型臂下复位,医之大爱,献身精神,方便留给别人,损坏放给自己,大家应该学习。
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小孩塑形很快的,这个还第一次见到
儿童的尺桡骨双骨折,建议手法复位+小夹板外固定,减少不必要的创伤,只要断端对位70%、前后位成角<15°即可,小夹板固定时特别要注意分骨垫的使用,定期调整就行了。 楼主的手术后X线片检查见尺桡骨对线、对位良好,但是桡骨远端的骨骺线有损伤,尺骨远端克氏针太短,容易造成骨折断端的活动,建议经常复查,适当调节。
没人发表意见/
本帖最后由 中西医结合骨科 于 2012-11-29 22:39 编辑 对于一个学过中医正骨手法的医生是不会在C臂下复位的,这就是中西医结合骨科
骨折治疗原则之一的骨折断段固定就是对骨折断段无论是闭合复位还是切开复位都 有个稳定的静态固定,给骨折断段创造稳定的愈合期限;尺桡骨双骨折现在做这样两个都穿骨针的手术逐渐少了,经验表明双针不管是三棱针也好还是骨圆针也好都不能解决前臂在纵轴上旋转的问题,骨折手术后期必然前臂有个旋转的情况出现,引起骨折延迟愈合或骨不愈合,原则是若是有开放创口就用骨外固定架固定,要么就一个穿针一个钢板固定,都用钢板固定或是带锁髓内钉固定,尤其是儿童就更不能用穿钉治疗尺桡骨双骨折了, 你制动时间过短不利于骨折愈合,固定时间过长必然影响肢体及关节的功能恢复;既然就这样固定了,那就必须定期随访随时掌握骨折愈合情况,并给以肢体关节相应的功能锻炼。
尺桡骨双骨折经皮穿针内固定,位置好,创伤性小,对患者的以后影响小,但对医生的损坏并不小,需C型臂下复位,医之大爱,献身精神,方便留给别人,损坏放给自己,大家应该学习。