l****6其他医务者
更新时间:2017-02-08 18:48
【基本信息】男,40岁
病例来源:爱爱医
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术前一定要讲清楚,而且还要写到手术同意书上面,取卡子就怕骨折跟取不出
取内固定大家一定要记得透视,出过事的人太多了
在我院引进锁定钢板之前,我们对于对股骨、胫骨长斜形骨折或有较大碎骨块,经常是使用交锁髓内钉外加钢丝捆扎,术后常会引起钢丝被骨包埋。我的体会是首先拧松钢丝结,用咬骨钳钳住一侧钢丝头并拉紧,再把娥眉凿置于在钢丝与骨面之间,轻轻捶击,然后换另一边,一般都能将钢丝全部取出。
断了很正常,注意术前交代患者,患者满意就可,髓内针都可以不取,何况剩点钢丝。
本人取钢丝心得:首先将钢丝打结处完全暴露,拆结后将因打结扭曲的钢丝头绞掉,尽可能的顺钢丝环形暴露后,用针持夹住钢丝的外侧头,向内侧旋转,逐圈旋转,这时让助手在你的针持下垫上骨膜剥离子防止损伤组织。记住不要使蛮力硬拽那样是不行的。
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术前一定要讲清楚,而且还要写到手术同意书上面,取卡子就怕骨折跟取不出
取内固定大家一定要记得透视,出过事的人太多了
在我院引进锁定钢板之前,我们对于对股骨、胫骨长斜形骨折或有较大碎骨块,经常是使用交锁髓内钉外加钢丝捆扎,术后常会引起钢丝被骨包埋。我的体会是首先拧松钢丝结,用咬骨钳钳住一侧钢丝头并拉紧,再把娥眉凿置于在钢丝与骨面之间,轻轻捶击,然后换另一边,一般都能将钢丝全部取出。
断了很正常,注意术前交代患者,患者满意就可,髓内针都可以不取,何况剩点钢丝。
本人取钢丝心得:首先将钢丝打结处完全暴露,拆结后将因打结扭曲的钢丝头绞掉,尽可能的顺钢丝环形暴露后,用针持夹住钢丝的外侧头,向内侧旋转,逐圈旋转,这时让助手在你的针持下垫上骨膜剥离子防止损伤组织。记住不要使蛮力硬拽那样是不行的。