求助病例:这胃炎怎么办？

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更新时间：2013-07-16 19:27

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内科病例消化内科病例 · 失眠 · 结核 · 胃炎

病例摘要

【基本信息】男，57岁

【病案介绍】

主诉

一男性患者，57岁，

现病史

伴有夜晚双膝关节下，踝关节上盗汗。自发病以来，食欲正常，失眠尚可，大便每天约5-6次。小便正常。

既往史

剑突下胀痛5年，自述刚开始是平躺是剑突下胀痛，右侧卧位可以缓解，没有做任何治疗，最近2年开始右侧卧位胀痛不能缓解，并自我感觉腹部硬胀痛。

辅助检查

曾在市医院做胃镜提示：浅表性胃炎，肠镜：未见异常。胸部CT：胸腔少量积液；肝胆脾胰CT：肝脏钙化点，PPD试验：阳性，肝功能：正常，血常规：正常。

【诊治过程】

诊治经过

用胃炎药效果不明显，服用抗结核药，盗汗有所好转，但是剑突下胀痛不能缓解。最近有加重趋势。

病例来源：爱爱医

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小******刀新手达人

是否做腔镜探查更好？

2012-12-10 回复赞

d****8 我爱企鹅

考虑肠结核，而且有越来越重的趋势

2012-12-10 回复赞

e****i 新手达人

便培养看结果

2012-12-09 回复赞

w****5 新手达人

腹腔结核可能，可以在手术室行开窗探查，取3厘米的切口差不多，留标本，查结核菌，

2012-12-09 回复赞

z*********t 晋级四级

腹部CT检查肠管。

2012-11-29 回复赞

于*** 实名认证

还是考虑肠结核，先抗痨治疗一段时间再说吧

2012-11-29 回复赞

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