腹痛腹胀,看看这到底是种什么情况,
纯***杏其他医务者
更新时间:2013-07-18 14:10
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【病案介绍】
主诉
患者女性59岁,
:腹痛,解大便不能1天
现病史
一天前吃了麦片冲剂后出现下腹部不适,腹痛腹胀,1天未解大便,
【诊治过程】
诊治经过
给以开塞露,未见明显效果,后给以灌肠解稀便,患者感明显舒畅,无腹痛,腹胀,无发热头痛,现在用了三组药奥美、头孢噻肟、左氧。
诊断结果
急诊考虑“便秘”
【其他】
【检查】
门诊测得体温38.9℃,有头晕,恶心未呕,有下腹部疼WBC14.8*109/LYM#0.5*109/L,LYM%3.5%,MID#0.1*109/L,GRA#14.2X109/L,GRA%95.9%余未见明显异常,第二天查的肝肾功能血糖均正常,,化验大便常规加OB示:WBC(+)RBC(++)OB阳性,尿常规示:PRO+2,BIL+1,URO+2,KET+2余未见异常
【请教】
请大家帮忙诊断一下,怎么调整已下用药!
病例来源:爱爱医
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主要考虑脾的运化失调所致
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