w****5其他医务者
更新时间：2013-07-25 13:59
【基本信息】男，67岁
病例来源：爱爱医
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我碰到一个病例，是个老太太，也是颈部淋巴结肿大，沿颈内静脉分布的，取出来做病理报告反应性增生，后来复发，在省人医确诊为淋巴瘤。
骨穿可以考虑下，顺便问下，病理含不含免疫组化？
临床表现很像是恶性肿瘤，但是现在查不出依据，再次取活检的意义大嘛？ 此病人很适合行PET—CT检查，可以明确诊断。
临床表现很像是恶性肿瘤，但是现在查不出依据，再次取活检的意义大嘛？
难处理在哪里？ 你做的手术名称就是右侧锁骨上淋巴结活检术，活检就是为了明确诊断，而不是淋巴清扫，不需要骨骼化，现在诊断明确了就可以了，并不需要吧所有淋巴结切赶紧。 至于你怀疑是否还有别的地方会不会还存在肿瘤，可以做其他检查及处理。比如左**包块活检，胃肠镜腹部B超等。至于血沉快、多发淋巴结肿大是否为免疫或血液系统疾病，需要内科会诊，必要时医务部组织全院会诊。
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我碰到一个病例，是个老太太，也是颈部淋巴结肿大，沿颈内静脉分布的，取出来做病理报告反应性增生，后来复发，在省人医确诊为淋巴瘤。
骨穿可以考虑下，顺便问下，病理含不含免疫组化？
临床表现很像是恶性肿瘤，但是现在查不出依据，再次取活检的意义大嘛？ 此病人很适合行PET—CT检查，可以明确诊断。
临床表现很像是恶性肿瘤，但是现在查不出依据，再次取活检的意义大嘛？
难处理在哪里？ 你做的手术名称就是右侧锁骨上淋巴结活检术，活检就是为了明确诊断，而不是淋巴清扫，不需要骨骼化，现在诊断明确了就可以了，并不需要吧所有淋巴结切赶紧。 至于你怀疑是否还有别的地方会不会还存在肿瘤，可以做其他检查及处理。比如左**包块活检，胃肠镜腹部B超等。至于血沉快、多发淋巴结肿大是否为免疫或血液系统疾病，需要内科会诊，必要时医务部组织全院会诊。