主诉

第一次抖的时候，给予非那根和地米，过了一个小时患者也不抖了，在之后又抖，就给予5mg安定静注，立马缓解。可是后来有时候5mg安定有时候推进去也只是缓解一点，还是抖，然后有时就连续再给5mg。每次抖的时候体温也总是37.5℃左右。这些小抖的时候心律也是75次/分左右，血压也在正常范围，血氧也是99%，呼吸25-35次/分之间。第二次和第三次大抖我都赶上了，第二次大抖刚开始时，血压上到220mmHg，心律120次/分，血氧99%（气管切开了），护士立马告诉我，我立刻给予5mg安定静注，患者抖动稍有缓解，过10钟，我又静注10mg安定，过2分钟，抖动消失，心律迅速下降至正常，血压降至正常。但第三次大抖的时候，由于是夜间，护士是在患者抖动半个小时后才通知我，我立马去看患者，此时是早上4:30患者双肩抖动和第二次一样，心律也120次/分，血压190mmHg，血氧99%（气管切开了），我立即给予10mg安定静注，患者抖动立马缓解，但这次没有消失，体温这时是38.2℃，心律没有下降，但是血压160mmHg，我又给了3ml安痛定肌注，过了20多分钟双肩仍有小抖动，我又推了5mg安定，但是没有缓解，观察1小时，患者仍抖动，血压170mmHg，心律135次/分左右，此时我听了患者的双肺底，出现小湿啰音，我查了一下患者的液体出入量，正600ml（患者有低蛋白血症，左上肢水肿），于是我给了20mg速尿静推，罗音后来消失。这时患者仍抖动厉害，量体温39.6℃，我立即给予甲强40mg静推，非那根25mg肌注，但是仍然抖得厉害。这时是6:00。我只能继续观察病情变化啦。后来抖动逐渐消失，体温逐渐降至正常，血压降至正常，心律降至正常。

现病史

第一次抖的时候，给予非那根和地米，过了一个小时患者也不抖了，在之后又抖，就给予5mg安定静注，立马缓解。可是后来有时候5mg安定有时候推进去也只是缓解一点，还是抖，然后有时就连续再给5mg。每次抖的时候体温也总是37.5℃左右。这些小抖的时候心律也是75次/分左右，血压也在正常范围，血氧也是99%，呼吸25-35次/分之间。第二次和第三次大抖我都赶上了，第二次大抖刚开始时，血压上到220mmHg，心律120次/分，血氧99%（气管切开了），护士立马告诉我，我立刻给予5mg安定静注，患者抖动稍有缓解，过10钟，我又静注10mg安定，过2分钟，抖动消失，心律迅速下降至正常，血压降至正常。但第三次大抖的时候，由于是夜间，护士是在患者抖动半个小时后才通知我，我立马去看患者，此时是早上4:30患者双肩抖动和第二次一样，心律也120次/分，血压190mmHg，血氧99%（气管切开了），我立即给予10mg安定静注，患者抖动立马缓解，但这次没有消失，体温这时是38.2℃，心律没有下降，但是血压160mmHg，我又给了3ml安痛定肌注，过了20多分钟双肩仍有小抖动，我又推了5mg安定，但是没有缓解，观察1小时，患者仍抖动，血压170mmHg，心律135次/分左右，此时我听了患者的双肺底，出现小湿啰音，我查了一下患者的液体出入量，正600ml（患者有低蛋白血症，左上肢水肿），于是我给了20mg速尿静推，罗音后来消失。这时患者仍抖动厉害，量体温39.6℃，我立即给予甲强40mg静推，非那根25mg肌注，但是仍然抖得厉害。这时是6:00。我只能继续观察病情变化啦。后来抖动逐渐消失，体温逐渐降至正常，血压降至正常，心律降至正常。

诊治经过

第一次抖的时候，给予非那根和地米，过了一个小时患者也不抖了，在之后又抖，就给予5mg安定静注，立马缓解。可是后来有时候5mg安定有时候推进去也只是缓解一点，还是抖，然后有时就连续再给5mg。每次抖的时候体温也总是37.5℃左右。这些小抖的时候心律也是75次/分左右，血压也在正常范围，血氧也是99%，呼吸25-35次/分之间。第二次和第三次大抖我都赶上了，第二次大抖刚开始时，血压上到220mmHg，心律120次/分，血氧99%（气管切开了），护士立马告诉我，我立刻给予5mg安定静注，患者抖动稍有缓解，过10钟，我又静注10mg安定，过2分钟，抖动消失，心律迅速下降至正常，血压降至正常。但第三次大抖的时候，由于是夜间，护士是在患者抖动半个小时后才通知我，我立马去看患者，此时是早上4:30患者双肩抖动和第二次一样，心律也120次/分，血压190mmHg，血氧99%（气管切开了），我立即给予10mg安定静注，患者抖动立马缓解，但这次没有消失，体温这时是38.2℃，心律没有下降，但是血压160mmHg，我又给了3ml安痛定肌注，过了20多分钟双肩仍有小抖动，我又推了5mg安定，但是没有缓解，观察1小时，患者仍抖动，血压170mmHg，心律135次/分左右，此时我听了患者的双肺底，出现小湿啰音，我查了一下患者的液体出入量，正600ml（患者有低蛋白血症，左上肢水肿），于是我给了20mg速尿静推，罗音后来消失。这时患者仍抖动厉害，量体温39.6℃，我立即给予甲强40mg静推，非那根25mg肌注，但是仍然抖得厉害。这时是6:00。我只能继续观察病情变化啦。后来抖动逐渐消失，体温逐渐降至正常，血压降至正常，心律降至正常。

第一次抖的时候，给予非那根和地米，过了一个小时患者也不抖了，在之后又抖，就给予5mg安定静注，立马缓解。可是后来有时候5mg安定有时候推进去也只是缓解一点，还是抖，然后有时就连续再给5mg。每次抖的时候体温也总是37.5℃左右。这些小抖的时候心律也是75次/分左右，血压也在正常范围，血氧也是99%，呼吸25-35次/分之间。第二次和第三次大抖我都赶上了，第二次大抖刚开始时，血压上到220mmHg，心律120次/分，血氧99%（气管切开了），护士立马告诉我，我立刻给予5mg安定静注，患者抖动稍有缓解，过10钟，我又静注10mg安定，过2分钟，抖动消失，心律迅速下降至正常，血压降至正常。但第三次大抖的时候，由于是夜间，护士是在患者抖动半个小时后才通知我，我立马去看患者，此时是早上4:30患者双肩抖动和第二次一样，心律也120次/分，血压190mmHg，血氧99%（气管切开了），我立即给予10mg安定静注，患者抖动立马缓解，但这次没有消失，体温这时是38.2℃，心律没有下降，但是血压160mmHg，我又给了3ml安痛定肌注，过了20多分钟双肩仍有小抖动，我又推了5mg安定，但是没有缓解，观察1小时，患者仍抖动，血压170mmHg，心律135次/分左右，此时我听了患者的双肺底，出现小湿啰音，我查了一下患者的液体出入量，正600ml（患者有低蛋白血症，左上肢水肿），于是我给了20mg速尿静推，罗音后来消失。这时患者仍抖动厉害，量体温39.6℃，我立即给予甲强40mg静推，非那根25mg肌注，但是仍然抖得厉害。这时是6:00。我只能继续观察病情变化啦。后来抖动逐渐消失，体温逐渐降至正常，血压降至正常，心律降至正常。