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肝占位 病例讨论

丁蔚外科-普通外科 医师

更新时间:2018-05-26 15:11

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【 现病史】 现为求进一步诊治门诊拟“肝占位”收住我科
【 既往史】 有乙肝病史二十余年。
【 体格检查】 病程中患者神志清,精神反应可,二便如常,食纳睡眠可,体重未见明显减轻。
【 辅助检查】 患者体检查B超发现肝占位,后进一步行上腹部CT(平扫+增强)示:肝硬化,门脉高压,胃底静脉及脾静脉曲张。肝左叶占位,肝癌可能,肝右叶血管瘤可能性大。T9椎体高密度影,骨岛可能。。

病例来源:爱爱医

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a****1 实名认证

看不懂哦 观望中。。。。。

y****3 实名认证

又没有见到afp结果,不过从影像学上说右肝占位呈血管瘤表现,左肝肿块高度考虑恶性,凸出肝表面要考虑腹膜种植

大****1 医师资格认证

同情。。。

丁蔚楼主 普通外科医师

那就多放几张片子吧,看看这个是肝癌还是血管瘤。

白运来 肝胆外科主治医师

回复 2楼 david_offical 楼主提供的增强CT片子层面太少,不能全面分析啊。 如果如楼主描述,建议行肝癌肝左外叶切除+脾脏切除+贲门周围血管离断术,血管瘤可以继续随访。 肝血管瘤不大。可以继续随访啊。 楼主最后卖了个关子,不知有何变故,望呈上。

丁蔚楼主 普通外科医师

请大家猜一下最后手术后的病例。