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可怕的食管癌肺部转移

s*********w其他医务者

更新时间:2017-02-11 16:20

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病例摘要

【基本信息】女,78岁

【其他】


【 一般情况】 老年女性,78岁
【 主诉】 晚期食管癌术后1年,咳嗽、胸痛1周
【 现病史】 1年前,确诊食管癌,行食管癌根治术。1周前,进食后呕吐,呛咳,声音嘶哑,变低,昼夜咳嗽,胸痛,伤口疼痛。
【 体格检查】 查体:一般情况差,消瘦,强迫座位,双肺呼吸音粗。
【 辅助检查】 胸部CT:见下图 
【 诊断】 1、食管癌术后2、食管癌肺部转移
【 治疗经过】 给予抗炎,支持,对症治疗,止痛后,夜休可,声音变高,咳嗽减轻,能进流食。
【 讨论】 1、肺部改变是转移还是食管气管漏引起。2、CT报告,建议抗感染治疗后复查,因病人出院,未复查。

病例来源:爱爱医

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昂胜利 呼吸内科主治医师

病变部位在右肺,右肺大片状高密度影、磨玻璃影,右侧少量胸腔积液,该患者食管癌手术从CT上看从左侧进胸,病变主要集中在右肺,不太像食管气管漏。发病前1周前,进食后呕吐,呛咳,给予抗炎,支持,对症治疗,止痛后,夜休可,声音变高,咳嗽减轻,能进流食。 会不会是吸入性肺炎?

贾宏 普通内科医师

肺部改变引起。