【病案介绍】
主诉
体温37．脉搏76．呼吸：24．血压：130|85．查体合作，舌伸居中，咽红，双侧扁桃体无肿大，甲状腺（-）气管居中，颌下淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，无哮鸣音干湿啰音。无胸膜摩擦音。心律齐，无杂音。腹部无肿块，无恶心呕吐，腹泻，肠鸣音正常。肝脾未触及。墨菲氏（-）。麦氏点（-）。脊柱**未触及。
现病史
体温37．脉搏76．呼吸：24．血压：130|85．查体合作，舌伸居中，咽红，双侧扁桃体无肿大，甲状腺（-）气管居中，颌下淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，无哮鸣音干湿啰音。无胸膜摩擦音。心律齐，无杂音。腹部无肿块，无恶心呕吐，腹泻，肠鸣音正常。肝脾未触及。墨菲氏（-）。麦氏点（-）。脊柱**未触及。
既往史
体温37．脉搏76．呼吸：24．血压：130|85．查体合作，舌伸居中，咽红，双侧扁桃体无肿大，甲状腺（-）气管居中，颌下淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，无哮鸣音干湿啰音。无胸膜摩擦音。心律齐，无杂音。腹部无肿块，无恶心呕吐，腹泻，肠鸣音正常。肝脾未触及。墨菲氏（-）。麦氏点（-）。脊柱**未触及。
查体
T：37.4℃，P：98次/分，R：20次/分，BP：124/75mmHg
体温37．脉搏76．呼吸：24．血压：130|85．查体合作，舌伸居中，咽红，双侧扁桃体无肿大，甲状腺（-）气管居中，颌下淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，无哮鸣音干湿啰音。无胸膜摩擦音。心律齐，无杂音。腹部无肿块，无恶心呕吐，腹泻，肠鸣音正常。肝脾未触及。墨菲氏（-）。麦氏点（-）。脊柱**未触及。
辅助检查
体温37．脉搏76．呼吸：24．血压：130|85．查体合作，舌伸居中，咽红，双侧扁桃体无肿大，甲状腺（-）气管居中，颌下淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，无哮鸣音干湿啰音。无胸膜摩擦音。心律齐，无杂音。腹部无肿块，无恶心呕吐，腹泻，肠鸣音正常。肝脾未触及。墨菲氏（-）。麦氏点（-）。脊柱**未触及。
病例来源：爱爱医
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全部评论
此病例主要考虑肝炎活动期，建议进行相关检查，以尽早确诊。**！送花香香！
急性病毒性肝炎。腹部B超，肝功能，两对半，甲肝抗体，丙肝抗体，
肝原性可能性大，速查肝功，乙肝五项，尿检，肝B超，
黄疸查因:一，***性，二，血液系。 查血常规、肝、肾功。腹超。