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脾切除手术资料

作 者:丫丫-baidu
关键疾病:

脾囊肿

发布时间:2017-02-08
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【资料】
病人入院前查体彩超发现皮多发囊肿,以脾囊肿收入院,入院后完善各项化验检查,下面将病人病史、体格检查、化验检查、影像学检查贡献给大家,病人已于2天前行脾切除术,手术顺利,术中出血少,术后恢复顺利, 

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向子旭
向子旭于2012-03-13 22:47:14 评论说:

还是那回事!

丫丫-baidu
丫丫-baidu于2012-03-13 20:42:47 评论说:

回复 16楼 紫光流林

还望楼主多留心,有新病例及时分享给大家,爱爱医有您更精彩

紫光流林
紫光流林于2012-03-13 20:08:56 评论说:

前天看了个病人,脾囊肿,似乎比这个大的多。

丫丫-baidu
丫丫-baidu于2012-03-09 23:56:56 评论说:

回复 14楼 xufeng1031

这个真没有~~~

xufeng1031
xufeng1031于2012-03-09 23:25:50 评论说:

你们的病理报告没有标本大体描述和镜下描述吗?

与夜共舞
与夜共舞于2012-03-09 01:51:17 评论说:

脾淋巴管瘤是一种少见的脾脏良性肿瘤,目前认为淋巴管瘤是淋巴管先天发育不全、错构或淋巴管损伤致淋巴回流梗阻、管腔异常扩张甚至呈瘤样增大而形成的一种良性淋巴管畸形,病理上可分为毛细管型、海绵型和囊肿型。本例为脾海绵型淋巴管瘤,通常位于包膜下,为单发或多发性结节,有时可弥漫累及整个脾脏,多见于儿童。如脾内呈多发性瘤结节或同时伴有其他部位或器官(如肝脏、腋下、纵隔、胃肠等)的淋巴管瘤则称淋巴管瘤病( lymphangiomatosis) 。鉴别诊断:脾血管瘤:二维超声表现与脾脏淋巴管瘤难以区别,超声造影则表现较为特异性,可以见到早期病灶周边增强,并逐渐向病灶内部充填。而淋巴管瘤由于内部缺乏血管,因此表现为无明显增强。脾脏转移癌:与肝内转移癌相似,由于原发部位的不同,可以有多血供型与乏血供型之分,前者超声造影表现为病灶早期的快速增强和消退,乏血供型的超声造影表现为无增强或低增强,较难与该病相鉴别。最后的确诊需要组织病理活检。

 脾淋巴管瘤是脾脏良性肿瘤可不做任何治疗,但由于脾脏的良恶肿瘤临床鉴别较困难,如果脾功能正常,可不做手术治疗。

丫丫-baidu
丫丫-baidu于2012-03-07 23:07:23 评论说:

回复 11楼 zzhwxg

还是版主细心人,呵呵~~~

附结论:脾淋巴管瘤是一种少见的脾脏良性肿瘤,目前认为淋巴管瘤是淋巴管先天发育不全、错构或淋巴管损伤致淋巴回流梗阻、管腔异常扩张甚至呈瘤样增大而形成的一种良性淋巴管畸形,病理上可分为毛细管型、海绵型和囊肿型。本例为脾海绵型淋巴管瘤,通常位于包膜下,为单发或多发性结节,有时可弥漫累及整个脾脏,多见于儿童。如脾内呈多发性瘤结节或同时伴有其他部位或器官(如肝脏、腋下、纵隔、胃肠等)的淋巴管瘤则称淋巴管瘤病( lymphangiomatosis) 。鉴别诊断:脾血管瘤:二维超声表现与脾脏淋巴管瘤难以区别,超声造影则表现较为特异性,可以见到早期病灶周边增强,并逐渐向病灶内部充填。而淋巴管瘤由于内部缺乏血管,因此表现为无明显增强。脾脏转移癌:与肝内转移癌相似,由于原发部位的不同,可以有多血供型与乏血供型之分,前者超声造影表现为病灶早期的快速增强和消退,乏血供型的超声造影表现为无增强或低增强,较难与该病相鉴别。最后的确诊需要组织病理活检。 脾淋巴管瘤是脾脏良性肿瘤可不做任何治疗,但由于脾脏的良恶肿瘤临床鉴别较困难,也有人主张一经发现,即施行脾切除术 。笔者倾向于定期复查,如果脾功能正常,不做手术治疗。  wadsworth d t, newman b, abramson s j, et al. splenic lymphangiomatosis in children . radiology, 1997, 202: 173 -176.  陈永亮,黄志强,冯玉泉,等. 脾脏肿瘤31 例临床分析 . 中华肿瘤杂志,2001 ,23(6) :512

教授
教授于2012-03-07 22:23:02 评论说:

淋巴管瘤又不是淋巴瘤,应该是良性的吧。不过脾脏淋巴管瘤还是没有听说过。通常依靠术前检查应该没有办法确诊,只能依靠术后病理。临床上淋巴管瘤多见颈部、四肢,腹腔内也可以见到。

丫丫-baidu
丫丫-baidu于2012-03-07 10:16:19 评论说:

劳烦各位同仁,本病人后续怎么治疗?尽量具体些吧?渴望得到您的建议!!!好建议送花奖励~~~

丫丫-baidu
丫丫-baidu于2012-03-06 23:23:42 评论说:

病理结果已出:

1437075

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