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左腓骨外踝骨折您怎么看

王同江骨科-脊柱外科 医师

更新时间:2017-02-10 22:10

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【基本信息】女,30岁

【其他】


【治疗方案】 :①0.9%NS125ml+10%氯化钠30mlivd**Bid(临时用了三天)②0.9%NS100ml+头孢他啶2givd**Bid③0.9%NS100ml+哌拉西林舒巴坦3givd**Bid④0.9%NS250ml+25%硫酸镁12ml+10%氯化钾7mlivd**Bid⑤0.9%NS100ml+沐舒坦30㎎ivd**Bid⑥0.9%NS48ml+氨茶碱0.5输液泵泵入维持24小时临时给予①0.9%NS50ml+甲强龙80㎎②0.9%NS250ml+10%氯化钾7ml患者六小时后清醒,给予加用补达秀口服③头颅CT及体格检查,排除脑出血及脑梗塞。

病例来源:爱爱医

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黄***丰 我爱企鹅

患肢太高,需要时间

王同江楼主 脊柱外科医师

感谢以上诸位爱友的热心帮助,通过采纳诸位爱友的建议,现在患者恢复的很好,已经正常上班

s*********l 新手达人

在我们医院,外踝骨折可以行超关节夹板固定,抬高患肢,肢端活动,内服消肿,活血止痛的药物,大约一个半月复片

刘****1 新手达人

最好行CT检查,诊断更明了,患肢太高,可以给以消肿药物或膏药治疗,是问临床愈合和骨性愈合.不知道

甜*********3 实名认证

呵呵,你上传片子和我发帖子的时间只相隔了1秒 你上传的2张踝关节正位片,只是大小比例略有不同.我猜想是后面单独的一张是20天后的,也就是最近的.从这张看:骨折线与第一张基本没有区别.也就是说:还没有明显骨痂生长.因此还是必须要以片子为准, 我个人通常是先可靠的牢固地外固定至少1个半月,再拍片,看情况再说. 具体在临床上,我对病人说:既要兼顾骨折的愈合,又要兼顾踝关节的活动功能,两者是有一点相矛盾的骨折要固定,关节要活动所以,只能在固定1个半月后,取除外固定,不负重,开始踝关节的主动和被动屈伸活动.然后,逐步复查,直到有骨痂了在下地负重..........................

王同江楼主 脊柱外科医师

回复 3楼 甜甜哥哥3 影像已经在2楼附上

王同江楼主 脊柱外科医师

抛砖引玉: 最好还是能够上传影象片子,能有助于解答 1,诊断是基本没疑问的 2,目前的肿胀还是**所致:平卧位就会明显消肿.下肢直立就会再肿.这需要经过一段时间才能逐步缓解 3骨折愈合的时间 具体分为临床愈合 ... ——感谢你的回复,主要是明晰骨折愈合及可以行走的时间

甜*********3 实名认证

抛砖引玉: 最好还是能够上传影象片子,能有助于解答 1,诊断是基本没疑问的 2,目前的肿胀还是**所致:平卧位就会明显消肿.下肢直立就会再肿.这需要经过一段时间才能逐步缓解 3骨折愈合的时间 具体分为临床愈合和骨性愈合.不知道你想问什么

王同江楼主 脊柱外科医师

附DR影像,以便讨论时参考: