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咯血是因为肺栓塞

l****0其他医务者

更新时间:2013-08-09 21:05

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病例摘要

【基本信息】女,74岁

【病案介绍】

主诉

患者,女,74岁。
咯血1天,心悸、气促2分钟

现病史

患者一天前无明显诱因出现咯血,色鲜红,量不多,夹有少量痰液,共约5次,无明显咳嗽、咳痰及胸闷、胸痛,未行特殊处理,今以“咯血查因”收我院呼吸科,2分钟前体格检查时突然出现心悸、气促,大汗,端坐呼吸,咯大量粉红色泡沫痰。本次起病以来精神一般,无畏寒发热及恶心呕吐,无潮热、盗汗,大小便正常。

既往史

有肺结核病史20余年,经治疗后一直未复发。有高血压病史10余年,最高达170/100mmHg,间断服用卡托普利等降压。在当地医院考虑“冠心病”8年,间断服药治疗。

查体

P:120次/分R:30次/分BP:160/90mmHg神志清楚,端坐呼吸,颈静脉无充盈,满肺可闻及大量干、湿啰音,心界扩大不明显,心律:120次/分,未闻及明显杂音。双下肢无水肿。

【其他】


【请教】 求那个您诊断。谢谢

病例来源:爱爱医

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b****s 新手达人

楼主最后诊断是什么,请公布答案

r****i 新手达人

可能肺栓塞 急性左心衰 结核 肺癌 肺炎 支扩

昂胜利 呼吸内科主治医师

2分钟前体格检查时突然出现心悸、气促,大汗,端坐呼吸,咯大量粉红色泡沫痰。 急性肺水肿表现