71岁男性突发耳鸣伴呕吐病例，求教讨论，请各位诊断！
发布人：
l****5其他医务者
更新时间：2013-07-27 17:15
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【病案介绍】
主诉
男，71岁
左侧耳鸣伴呕吐4小时
现病史
突发左侧耳鸣伴呕吐4小时来诊，无头晕眼花，无眩晕，无头痛，无颈肩部不适，无发热无咳嗽，无腹胀腹痛，无腹泻，以站位走动及躺下时易发呕吐。
既往史
既往有颈椎病史，否认高血压病史。
查体
生命征平稳，血压165/96mmHg，心律75次/分，呼吸20次/分，双瞳孔等大等圆，直径3mm，对光可，颈软，心肺腹查体无特殊异常，病理征未引出。
辅助检查
查血糖7.0mmol/L，血常规、肾功能、电解质无特殊异常，心肌酶CK正常，余稍有偏高，颈椎X线示颈椎病改变，头颅CT未见特殊异常。问题一：颈椎病引起的单纯以耳鸣及呕吐为主要表现？而没有颈肩部手脚等的异常表现？
【其他】
【用药处方】
缺失
【请教】
问题一：颈椎病引起的单纯以耳鸣及呕吐为主要表现？而没有颈肩部手脚等的异常表现？问题二：高血病？似呼也解释不通，因为耳鸣及呕吐也可引起血压的应激增高，退一步说，就算患者本来有高血压病，但165/96mmHg的血压似乎也不至于引起耳鸣及明显的呕吐（患者以明显的呕吐胃内物为主要表现）问题三：梅尼埃氏综合征？但患者否认有头晕及眩晕表现，或者说这是不典型的梅尼埃病呢？问题四：胃肠道疾病引起的呕吐？可是无腹痛腹胀，也未见腹泻，腹部查体也未见特殊异常（患者坐位查的腹部，软，无压痛未及包块，肠鸣音也正常）以上是我不解的地方，请各位老师能解惑一下，要是你接诊这样的病人，如何诊治，谢谢！
病例来源：爱爱医
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建议完善相关检查 颅脑ct 专科检查神经功能 等等
肝胆B超检查没得？
所有呕吐病人必需急查血糖