小孩低烧50天？请您看看，急！
发布人：
l****g其他医务者
更新时间：2013-08-09 20:55
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【病案介绍】
主诉
患儿，男，8岁，
现病史
50天前无明显诱因出现全身不适，测体温37.3，在37.0-.7.3之间波动，无感冒，咳嗽等症状，未治疗，多于午后低热，半月后就诊于本市一家二甲医院血常规、血沉正常，胸片示：肺门增大？支气管肺炎？，给予口服阿奇一周治疗，无效，之后化验OT：12cm，疾控中心大夫意见患儿无结核接触史，可能炎症引起，先给予抗炎治疗，继续给予抗炎治疗，之后出现咳嗽。咳痰、鼻塞，给予口服严迪、护彤、咳特灵治疗，效果欠佳，患儿出现持续低烧，无规律，给予输液治疗，“菌必治、双黄连”静脉输液三天，未见效，改阿奇、清开灵，因患儿胃肠道反应、血管**疼痛严重，输两天，停药。仍然低热，回家后口服“利福平”一周，现患儿低烧未控制，无规律。患儿自发病以来无恶心、呕吐，无头痛，精神差，体重无明显变化。无结核接触史，2月前有无痛性便血，量不多，附于大便表面，无腹痛，腹泻，大便次数正常，现偶尔出现，未在意，未治疗。
【其他】
【请教】
同仁们，这个小孩下一步怎么办啊？什么原因引起的低热啊？请大家发表下意见，谢谢！
病例来源：爱爱医
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全部评论
午后低热的定义，有争议呀？ 建议完善相关检查再发帖，肺部CT、痰涂片、及腹部检查，抗“O”、RF 、CRP、降钙素等
近日做胸部CT：未见异常。还是无规律的发烧。在37.0-.7.4之间波动，考虑结核？
全身不适是怎么个不适哦？还有37-37.3这个温度...... 如果是结核，那抗结核一周就能起效否？
建议作药敏试验或改用青霉素3天，后.......注意肺TB
请问楼主人的正常体温是多少？午后发热考虑结核病？
这样的发热查不出原因，又没有其他表现的话！可以不管
考虑肺结核，或者支原体肺炎，建议作药敏试验，抗酸杆菌试验，还有涂痰！！确诊后对症用药，建议转上级医院！！