【病案介绍】
主诉
患儿黄国强男9岁，
因“间断发热五天”入院，
现病史
患儿五天前无明显诱因开始间断发热，体温波动于39℃左右，无咳嗽、头痛、皮疹、呕吐、惊厥、抽搐、腹泻等，曾与当地卫生院输液治疗（头孢甲污具体不详），患儿仍反复发热，无呼吸困难、头晕、恶心呕吐等不适，为求进一步诊治，遂入我愿，以“发热原因待查1、急性扁桃体炎2、川崎病”收住我科。起病以来，患儿精神、食欲、睡眠欠佳，大小便正常。
查体
体温38.7℃，神志清楚，全身皮肤无皮疹及瘀点瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大；唇红，咽充血，双侧扁桃体Ⅱ°肿大充血，咽后壁见虑泡；颈软，胸廓对称，语颤对称，双肺叩诊为清音，双肺呼吸音对称清音，未闻及明显干湿性啰音；心尖搏动正常，心界正常，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平坦，无胃肠蠕动波，肠鸣音正常，肝脾肋下未及；双肾区无叩击痛，双下肢无水肿；脑膜**症阴性。
辅助检查
血尿便未见异常，肝胆脾B超未见异常，肝功能示乳酸脱氢酶571U/L，余项目正常，肾功能示β2微球蛋白2.5毫摩尔/L，余项目正常，血糖电解质正常，C反应蛋白34.2毫克/L，抗链球菌溶血正常，腺苷脱氢酶27.9U/L；外周血细胞形态示三系细胞形态大致正常，血吸虫抗体、伤寒抗体、结核分枝杆菌抗体均阴性，肺炎支原体抗体阳性，滴度1：40，予抗感染（头孢匹胺、阿莫西林舒巴坦、头孢哌酮、阿奇霉素）、抗病毒（喜炎平）、抑制炎性因子扩散（**）补液、电解质、营养心肌、退热等对症支持治疗五天，患儿仍反复发热，体温在39℃左右，复查血常规示白细胞11.5*109/L，红细胞4.55*1012/L淋巴细胞百分比0.144，中性粒细胞百分比0.826，
【其他】
血尿便未见异常，肝胆脾B超未见异常，肝功能示乳酸脱氢酶571U/L，余项目正常，肾功能示β2微球蛋白2.5毫摩尔/L，余项目正常，血糖电解质正常，C反应蛋白34.2毫克/L，抗链球菌溶血正常，腺苷脱氢酶27.9U/L；外周血细胞形态示三系细胞形态大致正常，血吸虫抗体、伤寒抗体、结核分枝杆菌抗体均阴性，肺炎支原体抗体阳性，滴度1：40，予抗感染（头孢匹胺、阿莫西林舒巴坦、头孢哌酮、阿奇霉素）、抗病毒（喜炎平）、抑制炎性因子扩散（**）补液、电解质、营养心肌、退热等对症支持治疗五天，患儿仍反复发热，体温在39℃左右，复查血常规示白细胞11.5*109/L，红细胞4.55*1012/L淋巴细胞百分比0.144，中性粒细胞百分比0.826，
病例来源：爱爱医
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患儿 黄国强 男 9岁，因“间断发热五天”入院，现病史：患儿五天前无明显诱因开始间断发热，体温波动于 ... 可以考虑川崎病及全身炎症反应综合征