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一胆囊炎病例讨论!

靳宗新内科-心血管内科 医师

更新时间:2013-07-19 11:14

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病例摘要

【基本信息】男,45岁

【病案介绍】

主诉

神志清,精神可,全身浅表淋巴结未及肿大,双侧甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律80次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛,双上肢肌力V级,双下肢无浮肿,下肢肌力V级,双足背动脉搏动可。Chevostek征(-),Trousseau征(+-)。

既往史

神志清,精神可,全身浅表淋巴结未及肿大,双侧甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律80次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛,双上肢肌力V级,双下肢无浮肿,下肢肌力V级,双足背动脉搏动可。Chevostek征(-),Trousseau征(+-)。

查体

神志清,精神可,全身浅表淋巴结未及肿大,双侧甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律80次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛,双上肢肌力V级,双下肢无浮肿,下肢肌力V级,双足背动脉搏动可。Chevostek征(-),Trousseau征(+-)。

辅助检查

神志清,精神可,全身浅表淋巴结未及肿大,双侧甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律80次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛,双上肢肌力V级,双下肢无浮肿,下肢肌力V级,双足背动脉搏动可。Chevostek征(-),Trousseau征(+-)。

【其他】


神志清,精神可,全身浅表淋巴结未及肿大,双侧甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律80次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛,双上肢肌力V级,双下肢无浮肿,下肢肌力V级,双足背动脉搏动可。Chevostek征(-),Trousseau征(+-)。

病例来源:爱爱医

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