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大家看看这个桡骨远端骨折怎么处理呢?

蔡法亮外科-泌尿外科 主治医师

更新时间:2017-01-29 19:58

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病例摘要

【基本信息】

【其他】


发育正常,体型稍胖,神情语明,主动**,查体合作。浅表淋巴结无肿大,眼睑无水肿,结膜无充血,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏。口唇轻度发绀,甲状腺不大,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,桶状胸,触诊语颤均等,无增强及减弱,双肺叩诊清音,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿啰音,两肺未闻及干罗音,心律90次/分,律齐,心音较低,无杂音,腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿,双侧巴氏征及克氏征阴性。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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w****g 实名认证

应该是barton骨折,尽量手术,术后石膏固定手背伸位

e****5 新手达人

barton骨折,手术切开

w****0 新手达人

手法复位+石膏外固定 注意末梢感觉和血运

l****9 实名认证

典型的巴通氏骨折,可考虑掌侧入路T型钢板固定或外固定支架固定

飘******海 我爱企鹅

手法复位夹板外固定应该效果不错。

大******界 持之以恒LV4

争论很好,这样才能明辨诊断,才可行正确的治疗。我建议还是认真把诊断概念复习一下,弄明白,多看些书和有关资料。医学是一个十分严谨的学科,慎行!!!

h****0 新手达人

手术吧掌侧入路T型钢板内固定

s****0 实名认证

从片中所示,骨折线明线。最好采用手术复位,手法复位估计效果不好。

b****4 医师资格认证

我偏向遇先手法复位,大多数复位效果还不错吧

w****1 新手达人

诊断巴顿骨折没有争议,因涉及到关节面的骨折,要求解剖复位,建议先手法复位看看、估计较困难,不能满足要求再考虑手术处理吧。

彭***锋 我爱企鹅

典型的掌向型巴尔通骨折,建议手术治疗,掌侧小T钢板。理由: 1.关节内骨折,尽量解剖复位; 2.属不稳定性骨折,手法复位后易再移位,与本奈氏骨折相似。 3.可早期行功能康复锻炼。 11837281183729

蔡法亮楼主 泌尿外科主治医师

这个病人行手术治疗了

p****i 新手达人

建议手法整复,配合应用外固定架固定,后期可据情调动,做过数例,效果不错。

l****n 新手达人

典型的史密斯骨折(反克雷氏骨折)+下尺桡关节分离。手法复位下夹板固定就行了

u****7 新手达人

这个是巴尔通骨折,需要手术内固定,背侧放解剖型钢板

w****r 新手达人

巴通骨折,首先手术治疗。手法复位在移位可能性大,这例手术难度不大。一个恢复很好

糖****0 新手达人

可以用外固定架或者锁定钢板

康******生 新手达人

前两天才做了一台这种骨折的手术,用“T”型钢板由掌侧入路,术中注意需要将钢板折弯成形,使之与桡骨紧贴。效果还是不错的

崔***飞 新手达人

这个是叫桡骨远端粉碎性骨折!!!不是克也不是巴和斯!!!!手法复位背伸尺偏位石膏外固定!!治疗是看效果的,手术也可但是功能受影响,不如外固定好!!

南******夫 新手达人

巴尔通骨折 如患者无特殊要求建议手法复位,钢板固定后关节功能障碍增加。