【其他】
病人于10：35分自行步入手术室，侧卧位，常规消毒、铺巾，0.5%的利多卡因20ml局麻，麻醉显效后，消毒肠腔，扩肛。行**括约肌松解术+混合痔外剥内扎术+消痔灵单纯注射术。手术顺利，术中出血约10ml。术毕伤口常规注射亚甲蓝长效止痛剂8ml。加压包扎伤口。术中麻醉效果好，病人无疼痛，头晕、心慌、恶心等不适。手术于11：20分结束，病人自行前往输液室输液，观察病情变化。结合病人血糖较低，给予50%的高渗糖20ml饮服5%葡萄糖250ml止血敏2.0ivd**qd替硝唑0.8ivd**qd病人于14：05分输液完毕，查辅料赶紧，伤口无明显渗血痕迹。无腹胀、下坠、疼痛等不适。小便未解。病人突然自述头晕、心慌，马上嘱病人卧位，查：血压110/80mmhg脉搏70次/分呼吸20次/分心律70次/分面色较黄，嘴唇无血色，神志清，精神差。询问既往史：病人于五年前献血后出现过类似症状，后自行缓解。给予高渗糖20ml饮服。20分钟后症状轻微缓解，但站立后仍感头晕、心慌不适。症状持续约20小时。
病例来源：爱爱医
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糖尿病足？低钾？腰椎间盘突出？
糖尿病肾病？
糖尿病性神经病变、多发血管炎？
应考虑糖尿病引起的周围血管神经性疾患，可拍片排除下腰突症。
糖尿病的周围神经病变，致使周围血管病变，皮肤干燥皴裂，中药可以解决
1 糖尿病病足？ 2 甲亢？ 进一步检查 空腹血糖，T3 T4和TSH
糖尿病引起的周围神经病变？腰椎间盘？
抱歉，因为病人在离我这里15里远的山区，第二天让在次查空腹血糖，已确诊，但是，病人始终没有来
有可能是糖尿病周围神经病变，糖尿病足，且建议行腰部CT检查
应查双腿多普勒超生，是不是血栓闭塞性脉管炎。
lz呢，有始有终啊，后来怎么样了？
强力支持7、8楼意见多普勒超生是这种情况必不可少的检查，以便于排除血栓闭塞性脉管炎、多发性动脉炎及动脉硬化性闭塞症等周围血管疾病。
进一步再做检查吧。
糖尿病可能性大，会不会可能是下肢血管问题呢，，，
本病例特点：双下肢麻木、胀疼不适、足部水肿疼痛、窦速、甲状腺肿大、睡眠差 考虑：1，甲状腺肿块性质（甲亢？）2，糖尿病?3,心律失常（窦速）、左心室肥大 依据：甲状腺肿大、双下肢不适、足部水肿、睡眠差，随机血糖17.7，心电：窦速、左室大 进一步检查: 血清T3、T4、FT3、FT4——甲亢？空腹血糖、糖耐量实验——糖尿病？甲状腺B超、必要时活检——肿块性质？头颅CT——垂体占位？尿酸——排痛风，双下肢静脉彩超——排静脉瓣膜病
有可能是糖尿病引起的周围神经病变。糖尿病足。 进一步检查 ： 扫描甲状腺、甲功。
吃中药吧，轻松搞定。
有可能是糖尿病引起的周围神经病变吧，建议首先降血糖，营养神经，
追问病史患者有无间断头痛史，查体有无视野缺损？行性激素水平测定、甲功、血ACTH、尿皮质醇检查和垂体、胰腺MRI。
血糖随即家庭用型查17·7。左侧腰部也有疼痛，但没有压疼，和叩击疼。 还需检查什么，诊断啥病？