【其他】
病人于10：35分自行步入手术室，侧卧位，常规消毒、铺巾，0.5%的利多卡因20ml局麻，麻醉显效后，消毒肠腔，扩肛。行**括约肌松解术+混合痔外剥内扎术+消痔灵单纯注射术。手术顺利，术中出血约10ml。术毕伤口常规注射亚甲蓝长效止痛剂8ml。加压包扎伤口。术中麻醉效果好，病人无疼痛，头晕、心慌、恶心等不适。手术于11：20分结束，病人自行前往输液室输液，观察病情变化。结合病人血糖较低，给予50%的高渗糖20ml饮服5%葡萄糖250ml止血敏2.0ivd**qd替硝唑0.8ivd**qd病人于14：05分输液完毕，查辅料赶紧，伤口无明显渗血痕迹。无腹胀、下坠、疼痛等不适。小便未解。病人突然自述头晕、心慌，马上嘱病人卧位，查：血压110/80mmhg脉搏70次/分呼吸20次/分心律70次/分面色较黄，嘴唇无血色，神志清，精神差。询问既往史：病人于五年前献血后出现过类似症状，后自行缓解。给予高渗糖20ml饮服。20分钟后症状轻微缓解，但站立后仍感头晕、心慌不适。症状持续约20小时。
病例来源：爱爱医
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全部评论
个人考虑咽旁隙肿瘤，还需要在做鼻窦CT和鼻咽部CT检查
疑问？患者症状是否和鼻咽部肿物有关？患者是否还有其他症状？
咽旁隙肿瘤,良性多见.颈联合侧进路
还有点建议就是能否把异常在图上画出来，便于大家学习~如若说错，版主莫要见怪啊 琉璃六六 发表于 2011-1-1 17:07 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 不错的提议
还有点建议就是能否把异常在图上画出来，便于大家学习~如若说错，版主莫要见怪啊
我影像学的不好，但有个疑问，为什藦不拍副鼻窦冠状CT？
左侧咽旁隙稍长T1 混杂T2信号， (血管流空效应？） 个人意见考虑咽旁隙肿瘤，建议行鼻咽部CT以明确颅底骨质破坏情况， 鉴别诊断：血管瘤，神经鞘膜瘤。