【其他】
病人于10：35分自行步入手术室，侧卧位，常规消毒、铺巾，0.5%的利多卡因20ml局麻，麻醉显效后，消毒肠腔，扩肛。行**括约肌松解术+混合痔外剥内扎术+消痔灵单纯注射术。手术顺利，术中出血约10ml。术毕伤口常规注射亚甲蓝长效止痛剂8ml。加压包扎伤口。术中麻醉效果好，病人无疼痛，头晕、心慌、恶心等不适。手术于11：20分结束，病人自行前往输液室输液，观察病情变化。结合病人血糖较低，给予50%的高渗糖20ml饮服5%葡萄糖250ml止血敏2.0ivd**qd替硝唑0.8ivd**qd病人于14：05分输液完毕，查辅料赶紧，伤口无明显渗血痕迹。无腹胀、下坠、疼痛等不适。小便未解。病人突然自述头晕、心慌，马上嘱病人卧位，查：血压110/80mmhg脉搏70次/分呼吸20次/分心律70次/分面色较黄，嘴唇无血色，神志清，精神差。询问既往史：病人于五年前献血后出现过类似症状，后自行缓解。给予高渗糖20ml饮服。20分钟后症状轻微缓解，但站立后仍感头晕、心慌不适。症状持续约20小时。
病例来源：爱爱医
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回复 22楼 likeay0806 手法复位的效果还不错，关键是能不能稳定住不再移位。
髓内钉固定效果好些！
个人认为，肱骨骨折有移位的不管是否伴随神经损伤，皆宜选择手术治疗！肱骨外固定的稳定性欠佳，易发生再依位，也是自我保护吧！
复位效果不错 学习了 主要是医院的风气 哎 现在很多医院都要手术 需要有正确行管部门 弘扬正气
建议后路 钢板坚强内固定
加压钢板牢靠内固定！！！
看效果吧，小夹板有可能不牢固啊
髓内钉的应力也可能骨不连
外固定架固定牢固，损伤小。
可以手法复位，外加小夹板固定
手术钢板内固定 病人可早期活动 生活质量明显提高
这个地方 骨头不好长 容易分离 建议 手法复位 解剖夹板固定！ 45左右愈合！！
肱骨髓 内钉。祝早日康复
主的资料并不是很完整，而且，楼主的体检也并不是很完全，这个部分的骨折，最重要的，是看有没有血管神经，尤其是桡神经的损伤，这一点很重要。希望楼主能补充资料。 在术式的选择上，我更倾向于选用肱骨髓内钉，因为，我们看患者的骨折是横型的骨折，可以术中手法得到很好的复位，再打入肱骨髓内钉，效果就再好不过了，手术切口小，而且，完全不必在意会有神经的损伤。
横行骨折个人不主张切开复位，如果切开最好还是要植骨，还是髓内钉首选。
这个手法复位后恢复应该问题不大，楼主手法很好，
要在我们基层，楼主的方法实用又经济的，学习了，祝早日康复，呵呵，
同意，只要桡神经没有伤，保守治疗可以减少患者痛苦。
单从术后正位片看，骨折复位存在旋转移位。 我们不能只是看骨折对位的片子是不是好，更重要的应该从患者功能的恢复来考虑治疗的方法。 坚强的固定，早期的功能锻炼。个人来说，偏向切开复位， 中动力钢板内固定，术后早期功能锻炼。
首选肱骨髓 内钉（带锁钉）。外加中药内服就OK了。