【其他】
病人于10：35分自行步入手术室，侧卧位，常规消毒、铺巾，0.5%的利多卡因20ml局麻，麻醉显效后，消毒肠腔，扩肛。行**括约肌松解术+混合痔外剥内扎术+消痔灵单纯注射术。手术顺利，术中出血约10ml。术毕伤口常规注射亚甲蓝长效止痛剂8ml。加压包扎伤口。术中麻醉效果好，病人无疼痛，头晕、心慌、恶心等不适。手术于11：20分结束，病人自行前往输液室输液，观察病情变化。结合病人血糖较低，给予50%的高渗糖20ml饮服5%葡萄糖250ml止血敏2.0ivd**qd替硝唑0.8ivd**qd病人于14：05分输液完毕，查辅料赶紧，伤口无明显渗血痕迹。无腹胀、下坠、疼痛等不适。小便未解。病人突然自述头晕、心慌，马上嘱病人卧位，查：血压110/80mmhg脉搏70次/分呼吸20次/分心律70次/分面色较黄，嘴唇无血色，神志清，精神差。询问既往史：病人于五年前献血后出现过类似症状，后自行缓解。给予高渗糖20ml饮服。20分钟后症状轻微缓解，但站立后仍感头晕、心慌不适。症状持续约20小时。
病例来源：爱爱医
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应是贫血引起的低热纠正贫血症状即可改善
可能是“白细胞不增多性白血病” 线索：发热，“可治愈的关节痛”，贫血，血白细胞低。 需要骨髓结果。
有种病叫干燥综合症，就是发热，转氨酶升高，白细胞降低，遇到过类似病人，可以考虑一下建议
系统性红斑狼疮也不像。CRP和RF都是正常的。
患者已转到省级医院，今天打电话说在省医院做了骨髓穿刺。结果还未出来。
贫血 如果一切都查不出原因，不妨找中医试一下，典型气虚、血虚发热。
1.系统性红斑狼疮 2 排除一后，去查骨髓
血培养
复查血常规，若有问题，做骨髓学检查。
这个病例我考虑，1再生障碍性贫血？2风湿类疾病待排
估计问题不大，纠正白细胞低下和贫血可能就能改善。
占位，明天来。 建议先排除SLE