主诉

现病史

既往史

查体

辅助检查

C反应蛋白测定:C-反应蛋白 45.90 mg/L ↑, 白细胞计数 17.76 X10^9/L ↑, 大型血小板比率 43.24 % ↑, 单核细胞计数 1.31 X10^9/L ↑, 高敏C反应蛋白 >5.00 mg/L ↑, 红细胞分布宽度-CV 14.70 % ↑, 红细胞平均血红蛋白浓度 311.00 g/L ↓, 淋巴细胞百分比 11.24 % ↓, 嗜碱性粒细胞百分比 0.04 % ↓, 嗜碱性粒细胞计数 0.00 X10^9/L ↓, 血小板平均体积 12.74 fL ↑, 血小板体积分布宽度 17.94 fL ↑, 中性粒细胞百分比 81.14 % ↑, 中性粒细胞计数 14.41 X10^9/L ↑;  电解质二号:磷 1.38 mmol/L ↑;  风湿三项:类风湿因子 38.80 IU/ML ↑;  肝功能一号:白蛋白 33.5 G/L ↓;  肾功能一号:尿素氮 8.73 mmol/L ↑;  血凝全套:活化部分凝血活酶时间 45.9 sec ↑, 纤维蛋白原 5.35 g/L ↑;  血脂一号:白球比例 0.91  ↓, 低密度脂蛋白 1.93 mmol/L ↓, 球蛋白 36.90 G/L ↑。

初步诊断

鉴别诊断

诊治经过

1.外科二级护理，卧床休息，清淡饮食。      

2.辅助检查：三大常规，血糖，肝功能1号，肾功能，电解质，风湿三项，胸部正位片，血沉，心电图，肝胆脾B超等。         

3.予阿魏酸钠针扩管，改善组织供血，头孢噻肟钠抗感染及对症治疗。

诊断结果