无故发热两年余求中医诊断治疗！
发布人：
石***其他医务者
更新时间：2013-07-22 20:56
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【病案介绍】
主诉
【病史】
2+年前患者出现双下肢水肿，无尿频尿急腰痛，无胸痛腹痛腹泻，无发热咳嗽等不适，某医院检查诊断为“缩窄性心包炎”，行“心包剥脱术”，病检示：炎性变纤维组织。自诉手术顺利，术后患者水肿较前有所缓解，术后即出现腹泻,初1-2次/天,6月后腹泻约4-5次/天，多为糊状便，饮水及油腻餐后腹泻加重，偶可见脂滴，无粘液脓血，无黑便鲜血，无腹痛腹胀，我院门诊多次就诊，予以利尿剂等治疗后水肿稍减轻，腹泻无明显缓解。
【入院后检查】
HGBPLTWBCN%L%10.6.281272884.5278.112.2肝功能TPALBGLP余肝肾功正常08.6.1835.318.716.609.2.337.918.719.209.4.2061.835.91509.5.939.921.618.310.6.734.620.614.010.6.2332.917.315.6Ca：1.27mmol/l，mg：0.52mmol/L,k：3.54mmol/LESR、CRP均正常；PPD皮试：阴性.免疫gG/IgA减低,余正常.大便常规：白色粘液便；隐血阳性；余正常；涂片：较多G+链球菌少G-杆菌少G+杆菌未见分枝杆菌、真菌；粪苏丹III染色：两次均阴性；尿常规：尿蛋白(+)24小时尿蛋白定量0.41g/L微量蛋白0.41g/L
【其他】
【病史】
2+年前患者出现双下肢水肿，无尿频尿急腰痛，无胸痛腹痛腹泻，无发热咳嗽等不适，某医院检查诊断为“缩窄性心包炎”，行“心包剥脱术”，病检示：炎性变纤维组织。自诉手术顺利，术后患者水肿较前有所缓解，术后即出现腹泻,初1-2次/天,6月后腹泻约4-5次/天，多为糊状便，饮水及油腻餐后腹泻加重，偶可见脂滴，无粘液脓血，无黑便鲜血，无腹痛腹胀，我院门诊多次就诊，予以利尿剂等治疗后水肿稍减轻，腹泻无明显缓解。
【入院后检查】
HGBPLTWBCN%L%10.6.281272884.5278.112.2肝功能TPALBGLP余肝肾功正常08.6.1835.318.716.609.2.337.918.719.209.4.2061.835.91509.5.939.921.618.310.6.734.620.614.010.6.2332.917.315.6Ca：1.27mmol/l，mg：0.52mmol/L,k：3.54mmol/LESR、CRP均正常；PPD皮试：阴性.免疫gG/IgA减低,余正常.大便常规：白色粘液便；隐血阳性；余正常；涂片：较多G+链球菌少G-杆菌少G+杆菌未见分枝杆菌、真菌；粪苏丹III染色：两次均阴性；尿常规：尿蛋白(+)24小时尿蛋白定量0.41g/L微量蛋白0.41g/L
病例来源：爱爱医
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全部评论
脉洪大必软而无力。血虚发热， 当归补血汤加党参。
用柴胡桂枝汤如何？
麻黄汤或桂枝汤或桂枝麻黄各半汤
回复 28楼 霜飞子 升阳散火汤？怎么组成？
希望大家全方位考虑辩证用药。呵呵
回复 23楼 锦纹 版主分析的好！
回复 10楼 随缘度化 楼主分析的在理，支持！
他发热有汗吗？？
用升阳散火汤试试
回复 25楼 lightstarmgx 高明之举，谢谢
葛根汤？白虎汤？青龙加附子汤？
记得我老师说过，当一般的治疗发热方法无效时，可以加一位白薇，屡收奇效，楼主可以试一下。
希望楼主能把您以前用药及药量发上来，供大伙参考。
出手要分清虚实 洪大脉如果失去柔和象 显钢坚 就应该考虑阴不敛阳 滋阴固阳
为什么患者用西医感冒药又能缓解病情呢？
也偏向于阴虚或血虚
洪大的脉用白虎不效,多为下焦亏虚. 故白虎治疗表,人参,山萸肉,芡实治本；（张锡纯医案） 当归补血汤也是纳气归根之法．（脾胃论）两法是一样的．只是侧重不同．
白虎汤与白虎加人参,等汤是大不一样的. 请看张锡纯医案.有很多的例子.
回复 雨中的云 您的论述有道理，我试试。多久才能收效呢？ 石毛 发表于 2010-12-12 13:34 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 这个不好说，先用5付试试吧。
回复 9楼 雨中的云 您的论述有道理，我试试。多久才能收效呢？