目前考虑良性位置性眩晕。治疗：手法复位治疗。

排除下耳石症

周围性眩晕 抗炎 脱水 扩血管治疗

卧床滴 20%甘露醇200ml, 10%GS200ml配丹参20ml+2%利多卡因75mg ivgtt 实在重再加5%GS500ml+6542 10mg +西米替丁0.60.8（解痉+抗组胺） 也可先用非那更25mg im +654-2 10mg im 先镇静止呕 不管什么晕效果均不错，用后立即见效

初步考虑梅尼埃综合症.颈椎病 治疗 卧床休息.镇静止吐.脱水.抗眩晕.保护胃黏膜.纠正水电解质平衡 建议拍颈椎片

年龄稍大，可能还是要考虑颈椎病，建议解痉，活血，最好打半支异丙嗪

改变**及转颈时加重提示颈椎病可能 并有听力下降，伴耳鸣，以左侧为重，走路不稳美尼尔综合症 TCD示：正常。排除后循环缺血

病例中未测血压，考虑颈性眩晕

应该查颈椎正侧位片，然后再做相因的治疗。

下肢静脉血液的向心回流,除胸腔吸气运动产生的胸腔负压和心脏舒张期产生的负压吸引等作用外,主要依靠下肢肌肉在运动时的肌肉挤压作用,特别是小腿肌肉的挤压作用,并借助于静脉瓣膜的单向开放功能,使静脉血由远端向近端,由浅静脉向深静脉流动,直至回流到心脏.我们把小腿肌肉的挤压作用称作“肌肉泵”作用.。 但他是偏瘫肢的上肢手腕以下水肿？？

梅尼埃病，转耳鼻喉吧

从主诉上考虑，首先考虑颈椎病，查颈椎拍片，张口位片，手法复位，应该症状有缓解。

此患者考虑为梅尼埃综合症,用五味子合剂【山药，五味子，酸枣仁，当归，桂圆肉】五味子合剂治谈治肝是本病核心。五味子合剂方剂是专治梅尼埃综合症，曾被上海眼耳鼻咽喉专科作为常用方。效果明显。我用过。

患者既往有无脑血管病危险因素？此患者考虑为梅尼埃综合症，建议行卧床休息、镇静止吐、脱水、抗炎（抗生素、糖皮质激素的应用）、护胃、抗眩晕以及其他对症支持治疗。