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耳鼻喉病例讨论—声音嘶哑2月!

发布人:

陈永宝耳鼻咽喉头颈科-耳鼻喉科 主治医师

更新时间:2017-01-26 17:52

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病例摘要

【基本信息】男,67岁

【其他】


【 一般资料】 患者,男,67岁
【 主诉】 声音嘶哑2月。
【 现病史】 2月前无明显诱因地出现声音嘶哑,呈持续性,渐加重,无咳嗽、咯痰带血,无憋气、呼吸困难,无咽喉及吞咽疼。
【 既往史】 平素身体健康,30-40年嗜烟、酒病史,无高血压、冠心病史,无糖尿病、无肝炎、结核病史。
【 查体】 右侧声带、喉室**状肿物,右侧披裂动度稍差。具体如图。
【 辅助检查】 颈部彩超:未见颈部淋巴结增大。强化ct,右侧喉部占位。 
【 初步处理】 喉部活检病理。
【 问题】 1、可能的诊断是什么2、怎样治疗,如果手术,请给出手术方案。

病例来源:爱爱医

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薛建亭 耳鼻咽喉头颈科副主任医师

喉部恶性肿瘤可能性大,活检明确诊断!

f****7 新手达人

喉Ca可能性大,不排除**状瘤

d*********c 新手达人

考虑喉癌可能性大,无CT图像,难以明确分期,如局限在单侧,明确诊断后可考虑垂直半喉切除术

陈永宝楼主 耳鼻喉科主治医师

[公布答案:病理:疣状癌。

0****n 持之以恒LV1

呈毛刺样生长考虑喉**状瘤 活检时顺便在 其根基与正常组织交界处几块

a****6 新手达人

根据病理结果,如是喉癌,可行2/3喉切除术!

透******城 新手达人

考虑喉癌 但楼主没有给出声带活动度 侵蚀范围及颈部淋巴结情况故没有办法分期 这个病例报告应该可以明确 如果为喉癌 左侧声带正常的话 手术考虑垂直半喉切除