l****0其他医务者
更新时间：2017-01-25 14:01
【基本信息】女，82岁
病例来源：爱爱医
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建议行左髋关节全髋置换术，此手术恢复快，可以避免老人长期卧床引起的各种并发症，不过年纪大，手术前要告知家属术中危险，极有可能死在手术台上，才能手术治疗。要不然麻烦了！！！
如果回到5-30，手术首选假体置换，次之DHS+空心钉1枚，空心钉3枚 目前只能长期卧床制动，积极预防并发症。问题很多，小心为妙
我看像股骨粗隆间骨折，愈合的可能性比较大，患肢保持外展中立位。卧气垫床，预防褥疮发生。
个人愚见：根据术后X线片可看出颈干角明显小于正常，有髋内翻征象，高龄患者很难愈合，若维持现状，病人可能很难再次站立行走，若患者及家属同意，可作股骨头置换。
不易愈合，会造成股骨头坏死。
楼主您好；术前的片子没有看到；术后的片子看到股骨颈基底部部分骨质碎裂；缺失；以此患者高龄；骨折复位后极有可能出现拔钉；导致固定失败；且股骨头的坏死率是一个大问题；高龄患者卧床容易出现各种并发症；此类患者要引起高度注意。术后的颈干角恢复的还不错；您现在主要是要和家属做好交流；告知其各种并发症；限制患者患肢的活动。
愈合可能性微乎其微。 一侧都换过髋了，为什么这次不愿意？
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建议行左髋关节全髋置换术，此手术恢复快，可以避免老人长期卧床引起的各种并发症，不过年纪大，手术前要告知家属术中危险，极有可能死在手术台上，才能手术治疗。要不然麻烦了！！！
如果回到5-30，手术首选假体置换，次之DHS+空心钉1枚，空心钉3枚 目前只能长期卧床制动，积极预防并发症。问题很多，小心为妙
我看像股骨粗隆间骨折，愈合的可能性比较大，患肢保持外展中立位。卧气垫床，预防褥疮发生。
个人愚见：根据术后X线片可看出颈干角明显小于正常，有髋内翻征象，高龄患者很难愈合，若维持现状，病人可能很难再次站立行走，若患者及家属同意，可作股骨头置换。
不易愈合，会造成股骨头坏死。
楼主您好；术前的片子没有看到；术后的片子看到股骨颈基底部部分骨质碎裂；缺失；以此患者高龄；骨折复位后极有可能出现拔钉；导致固定失败；且股骨头的坏死率是一个大问题；高龄患者卧床容易出现各种并发症；此类患者要引起高度注意。术后的颈干角恢复的还不错；您现在主要是要和家属做好交流；告知其各种并发症；限制患者患肢的活动。
愈合可能性微乎其微。 一侧都换过髋了，为什么这次不愿意？